Aseptische Reinigung: Wesentliche Techniken zur Infektionsprävention

Aseptische Reinigung bezieht sich typischerweise auf die Reinigung und Schaffung steriler Umgebungen in einem Krankenhaus oder anderen medizinischen Umgebungen. Da so viele Patienten in Krankenhäusern Infektionen entwickeln, sind richtige Reinigungstechniken entscheidend, um unnötige Patiententote zu verhindern. Unsachgemäße Reinigungsverfahren selbst bei sehr einfachen Verfahren, wie dem Legen einer Infusion, können schwerwiegende Folgen haben.

Sepsis

• Sepsis ist ein Zustand, in dem eine Person eine schwere Blut- und Gewebeinfektion entwickelt. In einem Krankenhausumfeld, in dem ein Patient wahrscheinlich gleichzeitig mit Sepsis andere Komplikationen hat, kann dies zu einer sehr hohen Sterblichkeitsrate führen. In vergangenen Zeiten wurde die Rolle von Mikroorganismen bei Infektionen nicht gut verstanden, aber heute wird großer Wert darauf gelegt, aseptische Bedingungen in klinischen Umgebungen aufrechtzuerhalten, also Bedingungen, in denen Mikroorganismen entfernt werden, um die Rate von Patiententoten aufgrund von Sepsis zu senken.

Händewaschen

• Händewaschen ist ein wesentlicher Bestandteil der Aufrechterhaltung eines aseptischen Zustands. Es ist wichtig, die Übertragung von Keimen von einer Person auf eine andere zu verhindern, und Hände sind eine primäre Methode der Keimübertragung. Obwohl spezifische Protokolle von einer Einrichtung zur anderen variieren, wird empfohlen, dass klinisches Personal die Hände wäscht, wenn sie sichtbar verschmutzt sind, vor und nach dem Berühren eines Patienten, vor jedem invasiven Verfahren und nach dem Entfernen von Handschuhen. Grundlegendes Händewaschen beinhaltet das Waschen mit warmem Wasser und antibakterieller Seife für mindestens 15 Sekunden sowie das Entfernen von Schmuck, der Mikroorganismen einschließen kann. Chirurgen haben intensivere Händewaschverfahren und müssen eine stärkere antibakterielle Seife verwenden und unter den Fingernägeln schrubben. Patienten werden ebenfalls ermutigt, sich oft die Hände zu waschen, um die Asepsis aufrechtzuerhalten.

Chirurgische Asepsis

• Die Schaffung einer aseptischen Umgebung in einem Operationssaal ist äußerst wichtig, nicht nur um die Übertragung von Keimen zu verhindern, sondern auch, weil Menschen auf der Haut viele harmlose Bakterien haben können, die Sepsis verursachen können, wenn sie in den Körper gelangen. Viele Chemikalien werden verwendet, um eine Operationsstelle am Körper eines Patienten vorzubereiten, um diese Art von Infektion zu verhindern. Chlorhexidin, Hexachlorphen, Jod und Iodophor-Lösungen sind alle Chemikalien, die verwendet werden, um einen Bereich für eine Operation zu reinigen, obwohl einige Chemikalien aufgrund der Hautempfindlichkeit für bestimmte Körperbereiche besser geeignet sind als andere.

Reinigungswerkzeuge

• Einige medizinische Werkzeuge sind so konzipiert, dass sie an vitalen Stellen nicht berührt werden müssen, und sind daher von Natur aus aseptisch. Die meisten Werkzeuge erfordern jedoch eine Reinigung. Alkoholbasierte Reinigungsprodukte und antibakterielle Tupfer sind für viele Oberflächen geeignet, wie zum Beispiel das Reinigen von Tabletts. Es gibt eine Vielzahl von Möglichkeiten, Werkzeuge und Ausrüstung zu reinigen, wie Chemikalien, Gas, Hitze oder Strahlung. Einige Techniken sind aufgrund von Größe, Komplexität der Teile oder Art des Materials besser für eine bestimmte Art von Ausrüstung geeignet als andere.

Probleme mit aseptischer Praxis

• Obwohl die Bedeutung von Sauberkeit, die Notwendigkeit steriler medizinischer Instrumente und die Rolle von Mikroorganismen bei Infektionen heute viel besser verstanden werden als in der Vergangenheit, gibt es immer noch viele Probleme und ein schlechtes Verständnis, wie Patienten geschützt werden können. Zwei Studien aus den Jahren 1983 und 1996 zeigten eine große Varianz in den Krankenhauspraktiken. Zum Beispiel waschen sich Mitarbeiter möglicherweise nicht oft genug die Hände oder führen Verfahren durch, die, obwohl sie harmlos erscheinen, nicht der aseptischen Praxis folgen, wie das Wiedereinführen einer Infusionsnadel, nachdem sie Bettwäsche berührt hat. Mitarbeiter verlassen sich möglicherweise zu stark auf Gegenstände wie sterile Handschuhe, die, obwohl hilfreich, keine vollständig zuverlässige Methode zur Verhinderung der Übertragung sind. Darüber hinaus gibt es viele Situationen, in denen aseptische Verfahren nicht erforderlich sind, aber ein Krankenhaus ein Protokoll hat, was darauf hindeutet, dass das allgemeine Verständnis der aseptischen Technik in der Praxis nicht gut verstanden wird.