Risiken einer Diskektomie: Komplikationen, Erholung und informierte Einwilligung

Diskektomie (Entfernung eines Bandscheibenvorfalls) ist im Allgemeinen sicher und effektiv, birgt aber Risiken:

Häufige Risiken

• Infektion: Inzisions- oder tiefe Infektion (Discitis/Epiduralabszess) – ~1–2 %
• Blutung/Hämatom: Kann Nerven komprimieren
• Nervenwurzelverletzung: Vorübergehende oder permanente Schwäche/Taubheit/Schmerz – ~1–2 %
• Dura-Riss (CSF-Leck): ~3–5 %; meist intraoperativ repariert; kann positionskopfschmerz verursachen
• Rezidivhernie: 5–15 % auf derselben Ebene

Weniger häufige / späte Risiken

• Segmentale Instabilität (besonders mehrstufig) → kann Fusion erfordern
• Epidurale Fibrose (Narbengewebe) → chronische Radikulopathie
• Anhaltende postchirurgische Schmerzen
• Anästhesiekomplikationen (selten)

Gemeinsame Entscheidungsfindung

Besprechen Sie mit Ihrem Chirurgen: natürlicher Verlauf ohne Operation, Ihre spezifische Pathologie, erwarteter Nutzen vs. Risikoprofil, Alternativen (PT, epidurale Steroidbehandlung, Beobachtung).