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Wesentliche Impfstoffe für Menschen mit COPD: Was Sie wissen müssen

Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) haben ein höheres Risiko für schwere Atemwegsinfektionen. Impfung ist der effektivste Weg, um dieses Risiko zu senken.

Die CDC schätzt, dass etwa 15,7 Millionen Amerikaner – ungefähr 6,4 % der US-Bevölkerung – eine COPD-Diagnose erhalten haben.

Da COPD die Lungenfunktion beeinträchtigt, können Infektionen wie COVID-19, Influenza, Pneumokokkenkrankheit, Pertussis und Gürtelrose zu Krankenhausaufenthalten, Exazerbationen oder sogar zum Tod führen.

COVID-19

Personen mit COPD haben eine höhere Wahrscheinlichkeit für schwere COVID-19-Verläufe. Eine Studie aus dem Jahr 2021 berichtete von einer 15 %igen Mortalitätsrate bei COPD-Patienten mit COVID-19, verglichen mit 4 % bei denen ohne COPD. Die gleiche Studie stellte fest, dass COPD-Patienten oft zusätzliche Begleiterkrankungen haben, die das Risiko weiter erhöhen.

Saisonale Influenza

Die CDC empfiehlt eine jährliche Grippeimpfung für alle ab 6 Monaten, mit besonderer Dringlichkeit für Menschen mit chronischen Erkrankungen wie COPD. Eine Analyse aus dem Jahr 2019 von 4.755 hospitalisierten COPD-Patienten ergab, dass eine Influenza-Infektion die Chancen auf kritische Erkrankung oder Tod erhöhte, während die Impfung grippebedingte Krankenhausaufenthalte um 38 % senkte.

Pneumokokkenerkrankung

Pneumokokkenbakterien (Streptococcus pneumoniae) verursachen Lungenentzündung und andere schwere Lungeninfektionen. Die CDC rät Erwachsenen mit COPD, sich gegen Pneumokokken impfen zu lassen. Das bevorzugte Regime ist eine einzelne Dosis entweder PCV15, PCV20 oder PCV21, gefolgt von einer Dosis PPSV23, wenn angemessen. Ein systematischer Review aus dem Jahr 2017 von 12 Studien kam zu dem Schluss, dass die Pneumokokkenimpfung erworbene Lungenentzündung reduzierte und die Häufigkeit von COPD-Exazerbationen senkte.

Tdap (Tetanus, Diphtherie, Pertussis)

Während die DTaP-Serie Kinder schützt, sollten Erwachsene – einschließlich derer mit COPD – einmalig eine Tdap-Auffrischimpfung und alle 10 Jahre eine Td-Auffrischimpfung erhalten. Pertussis (Keuchhusten) nimmt weltweit zu, und eine Review aus dem Jahr 2020 verknüpfte Pertussis-Infektionen mit erhöhter COPD-Morbidität. Eine britische Studie aus dem Jahr 2021 zeigte, dass COPD-Patienten mit Pertussis intensivere medizinische Versorgung benötigten und höhere Kosten verursachten.

Herpes Zoster (Gürtelrose)

Das Gürtelrose-Risiko steigt mit dem Alter; etwa die Hälfte aller Fälle tritt bei Menschen ab 60 Jahren auf, derselben Altersgruppe, in der COPD am häufigsten vorkommt. Die CDC empfiehlt den rekombinanten Zoster-Impfstoff (RZV) für Erwachsene ab 50 Jahren, einschließlich derer mit COPD, weil ein geschwächtes Immunsystem Gürtelrose-Komplikationen schwerer macht.

Alles zusammen

Öffentlich-Gesundheitsexperten und Fachgesellschaften sind sich einig, dass Menschen mit COPD auf dem neuesten Stand bei den folgenden Impfstoffen sein sollten:

  • COVID-19 (Primärserie + aktualisierte Auffrischimpfung)
  • Saisonale Influenza
  • Pneumokokken (PCV15/PCV20/PCV21 + PPSV23 nach Indikation)
  • Tdap (einmal, dann Td alle 10 Jahre)
  • Herpes Zoster (RZV)

Besprechen Sie Ihre Impfgeschichte mit Ihrem Gesundheitsdienstleister, um zu bestimmen, welche Dosen Sie benötigen und den optimalen Zeitpunkt.

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