Lungenentnahme-Eignung: Raucherhistorie und Eignungskriterien für Organe

Im Allgemeinen werden aktuell rauchende Personen von der Lungenentnahme ausgeschlossen. Ehemalige Raucher können erst nach einem substantial rauchfreien Zeitraum (typischerweise ≥1 Jahr, oft länger) in Betracht gezogen werden, und selbst dann unterziehen sich die Lungen einer strengen Bewertung auf:

• Emphysematöse Veränderungen (zentrilobulär, panlobulär)
• Lungenfibrose oder interstitielle Veränderungen
• Gestörter Gasaustausch (niedriges PaO₂/FiO₂-Verhältnis im Spendermanagement)
• Atemwegsentzündung, Schleimhypersekretion
• Radiologische Auffälligkeiten (CT-Befunde)

Obwohl Lungen eine gewisse regenerative Kapazität haben, ist Rauchen-Schaden (Elastinzerstörung, Alveolenwandverlust, kleine Atemwegsfibrose) oft irreversibel. Transplantationsprogramme priorisieren Spender mit optimaler Lungenfunktion, um das Überleben des Empfängers und die Transplantat-Langlebigkeit zu maximieren.

Die Kriterien variieren je nach Transplantationszentrum und Land; konsultieren Sie die spezifische Organbeschaffungsorganisation (OPO) für aktuelle Richtlinien. Die endgültige Entscheidung wird vom Transplantationsteam zum Zeitpunkt des Angebots basierend auf umfassender Spenderauswertung getroffen.