Geschichte des Defibrillators: Wie ein Gerät Leben rettet
Ein Kammerflimmern des Herzens kann, wenn unbehandelt, zu Herzstillstand und Tod führen. Der Defibrillator, wenn er so bald wie möglich verwendet wird, ist ein wirksames Mittel zur Beendigung des Kammerflimmerns. Extern oder intern eingesetzt, werden Defibrillatoren seit über 60 Jahren von Sanitätern verwendet. Sie sind relativ einfach zu bedienen und an vielen öffentlichen Orten zugänglich. Unzählige Leben wurden dank ihnen gerettet.
Kammerflimmern
- Obwohl das Kammerflimmern des Herzens seit Tausenden von Jahren dokumentiert wurde, erkannte man erst 1849, dass ein elektrischer Reiz den Zustand auslösen könnte. Der deutsche Arzt und Psychologe Carl Ludwig und sein Student M. Hoffa entdeckten, dass beim Anwenden eines elektrischen Reizes auf das Herz die Herzmuskeln der Herzkammern zitterten. In Ludwigs Experimenten führte dies zu einem Herzstillstand.
Defibrillation
- Künstliche Defibrillation ist der Prozess, die regelmäßigen Kontraktionen der Herzmuskeln mittels eines elektrischen Reizes wiederherzustellen. Anfangs wurde dies mit zwei Paddeln durchgeführt, die an einem großen und sperrigen Gerät befestigt waren, das die Spannung aus einer Steckdose entsprechend anpasste. Heutige Defibrillatoren sind relativ leicht und tragbar.
Geschichte
- Der Defibrillator wurde 1899 von den Psychologen J. L. Prevost und F. Battelli erfunden. Sie entdeckten, dass ein schwacher elektrischer Reiz ein Herz zum Flimmern bringen kann, ein stärkerer ihn jedoch wieder beenden kann. Zuerst an Hunden getestet, wurde der Defibrillator erst 1947 an einem Menschen angewendet, vom amerikanischen Chirurgen Claude Beck. Er stellte das flimmernde Herz eines 14-jährigen Jungen wieder her. Dieser Erfolg ebnete den Weg für die weit verbreitete klinische Akzeptanz des Verfahrens.
Arten
- Der externe Defibrillator verwendet zwei Paddel, die auf dem oberen rechten Brustmuskel und dem unteren linken Rippenbogen des Patienten angebracht werden. Dies ist die Art, die man oft im Fernsehen sieht. Implantierbare Cardioverter-Defibrillatoren (ICDs) sind kleiner und werden direkt im Brustkorb implantiert. Sie sind mit dem Herzen verbunden, erkennen Unregelmäßigkeiten im Rhythmus und korrigieren diese entsprechend, indem sie bei Bedarf einen elektrischen Schlag abgeben. Transvenöse Defibrillatoren sind ICDs ähnlich, wenden den Schlag jedoch an die mittlere Herzvener anstelle des Herzens selbst an.
Gefahren
- Manuelle Defibrillatoren sollten nicht an Personen angewendet werden, die noch einen Puls aufweisen, da die Störung des Herzrhythmus tödlich sein könnte. Die Paddel sollten auch nicht direkt auf der Brust einer Frau oder über einem Herzschrittmacher platziert werden. Verbrennungen beim Patienten sind häufig, und Blutgerinnsel können entstehen. Zudem riskieren Personen, die versehentlich mit einem aktiven Paddel in Kontakt kommen, einen Stromschlag.
Der Packer Whacker
- Defibrillatoren werden in Australien umgangssprachlich als Packer Whackers bezeichnet, benannt nach dem Medienmogul Kerry Packer. 1990 erlitt Packer einen Herzinfarkt und war klinisch sechs Minuten tot. Nur wenige Rettungswagen trugen damals Defibrillatoren, obwohl der, der Packer transportierte, einen an Bord hatte. Erfolgreich wiederbelebt, spendete Packer eine große Summe Geld an den Rettungsdienst von New South Wales, um sicherzustellen, dass jeder Rettungswagen einen Defibrillator mitführt.
