Das Gelbfieber-Virus (YFV) ist ein Flavivirus. Die Abwehr umfasst koordinierte angeborene und adaptive Immunität.
Angeborene Antwort
- Interferone (IFN-α/β): Hemmen virale Replikation, aktivieren NK-Zellen.
- Komplementaktivierung: Opsonisierung, Lyse infizierter Zellen.
- Fieber: Erhöhte Temperatur reduziert die virale Fitness.
Adaptive Antwort
- Neutralisierende Antikörper (anti-E-Protein): Blockieren viralen Eintritt; korrelieren mit Schutz.
- CD8+ T-Zellen: Töten infizierte Hepatozyten.
- Gedächtnis-B-/T-Zellen: Lebenslange Immunität nach Infektion oder Impfung.
- ADCC: Antikörper rekrutieren NK-Zellen zur Lyse infizierter Zellen.
Impfung
- Lebendimpfstoff 17D: Einzeldosis → lebenslange Immunität bei >99 %.
- Induziert robuste neutralisierende Antikörper und T-Zell-Gedächtnis.
- WHO empfiehlt für Endemiegebiete und Reisende.
Hinweis zur Pathogenese
Schwere Erkrankung beinhaltet Zytokinsturm, Lebernekrose, Blutung und Nierenversagen. Impfung verhindert dies, indem sie die Immunität vor Exposition vorbereitet.