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Wie der Körper Gelbfieber bekämpft: Immunmechanismen und Impfschutz

Das Gelbfieber-Virus (YFV) ist ein Flavivirus. Die Abwehr umfasst koordinierte angeborene und adaptive Immunität.

Angeborene Antwort

  • Interferone (IFN-α/β): Hemmen virale Replikation, aktivieren NK-Zellen.
  • Komplementaktivierung: Opsonisierung, Lyse infizierter Zellen.
  • Fieber: Erhöhte Temperatur reduziert die virale Fitness.

Adaptive Antwort

  • Neutralisierende Antikörper (anti-E-Protein): Blockieren viralen Eintritt; korrelieren mit Schutz.
  • CD8+ T-Zellen: Töten infizierte Hepatozyten.
  • Gedächtnis-B-/T-Zellen: Lebenslange Immunität nach Infektion oder Impfung.
  • ADCC: Antikörper rekrutieren NK-Zellen zur Lyse infizierter Zellen.

Impfung

  • Lebendimpfstoff 17D: Einzeldosis → lebenslange Immunität bei >99 %.
  • Induziert robuste neutralisierende Antikörper und T-Zell-Gedächtnis.
  • WHO empfiehlt für Endemiegebiete und Reisende.

Hinweis zur Pathogenese

Schwere Erkrankung beinhaltet Zytokinsturm, Lebernekrose, Blutung und Nierenversagen. Impfung verhindert dies, indem sie die Immunität vor Exposition vorbereitet.

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