Kontaktlinsen-Peripheralgeschwüre (CLPU): Ursachen & Behandlung

Bakterielle Infektionen der Hornhaut können zu kontaktlinseninduzierten Peripheralgeschwüren (CLPUs) führen. Die häufigste Ursache für CLPUs ist die langfristige Nutzung ungewaschener Kontaktlinsen, insbesondere bei Trägern, die ihre Linsen während des Schlafens einlassen.

Bakterielle Besiedlung

Hornhautgeschwüre, eine häufige Augenerkrankung, sind mit einer Infektion namens bakterielle Keratitis verbunden. CLPU ist eine Variante, die spezifisch für Kontaktlinsenträger ist und auftritt, wenn grampositive Bakterienstämme, Staphylococcus aureus und Staphylococcus epidermidis, beginnen, eine oder beide Kontaktlinsen zu besiedeln.

CLPU

Die oben beschriebenen Bakterien fressen an der Epitheloberfläche der Hornhaut und erzeugen ein Geschwür. Die Ergebnisse können leichte Beschwerden oder starke Schmerzen hervorrufen, begleitet von Tränenfluss und Rötung. Auch die Bildung einer trüben, grauen Substanz wird in der Peripherie des Auges beobachtet; im Wesentlichen ist dies Eiter – eine toxische Absonderung, die freigesetzt wird, wenn weiße Blutkörperchen die bakterielle Infektion bekämpfen.

Schweregrad der bakteriellen Keratitis

Die meisten Augenärzte stimmen zu, dass mikrobielle Keratitis, speziell bakterielle Keratitis, eine ernsthafte Gefahr für den durchschnittlichen Kontaktlinsenträger darstellt. Mikrobielle Keratitis ist der Brennpunkt der modernen Augenheilkunde „aufgrund ihrer potenziell verheerenden Auswirkungen auf das Auge, einschließlich schwerer Sehverluste“, wie die Pathologin Eileen Burd bereits 1994 in einem Artikel für The Cornea warnte.

Behandlung von CLPU

Glücklicherweise lassen sich kontaktlinseninduzierte Peripheralgeschwüre leicht mit Antibiotika behandeln. Augenarzt Justin Bazan schrieb in seinem Blog über CLPU, dass „Symptome rasch abklingen und sich das Epithel über der Läsion neu bildet, wobei eine klar abgegrenzte graue Narbe zurückbleibt. Diese Narbe nimmt oft ein ‚Auge-der-Nadel‘-Aussehen an und verblasst nach sechs Monaten allmählich.“

Rezidiv von CLPU

Diese Hornhautgeschwüre können aus verschiedenen Gründen wiederkehren. Der Hauptgrund für dieses Rezidiv ist die Nichteinhaltung durch den Patienten; mit anderen Worten, das Verhalten des Patienten ändert sich nicht. Patienten, die CLPU hatten, müssen ihre Kontaktlinsen wechseln und gemäß den Anweisungen ihrer Ärzte Kochsalz-Augenwaschungen anwenden, um dauerhafte Schäden zu riskieren.