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CPR „C“ steht für Kompressionen: Der entscheidende Schritt beim Herz-Kreislauf-Stillstand

In der C-A-B-Sequenz der modernen Wiederbelebung (Zirkulation–Atmungswege–Atmung) steht „C“ für Brustkompressionen – die wichtigste Maßnahme für das Überleben bei Erwachsenen-Herz-Kreislauf-Stillstand.

Warum Kompressionen zuerst kommen

Zirkulation ist oberstes Gebot: Das Gehirn verträgt ~4–6 Minuten ohne sauerstoffreiches Blut. Kompressionen erzeugen diesen Fluss.
Keine Verzögerung: Atemwege öffnen und Beatmen dauert 15–30 Sekunden – Zeit ohne Perfusion.
Restlicher Sauerstoff: Lunge und Blut enthalten genug O₂ für mehrere Minuten kompressionsbezogene Wiederbelebung.
Laienbereitschaft: Kompressionsbezogene Wiederbelebung entfernt den Mund-zu-Mund-Barriere; mehr Menschen handeln.

Hochwertige Kompressionstechnik (Erwachsener)

Parameter	Ziel	Warum es wichtig ist
Handposition	Zentrum der Brust, untere Hälfte des Brustbeins	Maximiert direkte Herzkompression
Tiefe	≥5 cm (2 in), ≤6 cm (2,4 in)	Zu flach = kein Fluss; zu tief = Rippenbrüche, Organverletzung
Frequenz	100–120/Min	Langsamer = unzureichender Fluss; schneller = unvollständiger Rückprall
Rückprall	Voller Brustkorb-Rückkehr	Ermöglicht venöse Nachfüllung (Vorlast) für nächste Kompression
Unterbrechungen minimieren	<10 Sek. gesamt pro Zyklus	Jede Pause senkt den Koronarperfusionsdruck
Duty Cycle	50% (gleiche Zeit runter/hoch)	Optimiert Koronarperfusion

Besondere Populationen

Kinder (1 Jahr–Pubertät): 1 oder 2 Hände, 1/3 AP-Tiefe (~5 cm), 100–120/Min. Wenn allein, 2 Min. Wiederbelebung vor 911-Anruf.
Säuglinge (<1 Jahr): 2 Finger (Einretter) oder 2-Daumen-Umschließung (2 Retter), 1/3 AP-Tiefe (~4 cm).
Schwangere: Manuelle linke Uterusverlagerung + Standardkompressionen.

Häufige Fehler vermeiden

Auf der Brust lehnen zwischen Kompressionen (unvollständiger Rückprall)
„Schwebende Hände“ – keine Tiefe erreichen
Zu schnell (>130) → flach, schlechter Rückprall
Lange Pausen für Beatmung, Pulsprüfung, AED-Aufladung
Über dem Xiphoid oder Rippen komprimieren

Feedback-Technologie

Echtzeit-Feedback-Geräte (Beschleunigungsmesser-basiert) verbessern Tiefe/Frequenz/Rückprall um 30–50%.
Metronom-Apps (100–120 bpm) für Laienretter.
AEDs mit CPR-Coaching (Zoll, Philips, Cardiac Science).

Die Überlebenskette

Erkennung & 911-Aktivierung
Früh hochwertige Wiederbelebung (C)
Schnelle Defibrillation (AED)
Fortgeschrittene Lebensrettung
Post-Reanimation-Versorgung

Drücken Sie hart, drücken Sie schnell, hören Sie nicht auf. Das bedeutet „C“ – und es rettet Leben.

Wiederbelebung (CPR)

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