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CPT-Coding-Leitfaden für IV-Infusionen: Hydration, Therapie, Pushes und Regeln für gleichzeitige/sequenzielle Anwendung

Genaue CPT-Codierung für intravenöse Infusionen ist wesentlich für angemessene Erstattung und Konformität. Die Codierung hängt von der spezifischen erbrachten Leistung, der Dauer und davon ab, ob mehrere Infusionen sequenziell oder gleichzeitig verabreicht werden.

Gängige CPT-Codes für IV-Infusionen

CPT-Code	Beschreibung
96360	IV-Hydratationsinfusion, initial 31–60 Minuten
96361	IV-Hydratationsinfusion, jede weitere Stunde
96365	IV-Infusionstherapie (nicht-Chemotherapie), initial 30 Minuten
96366	IV-Infusionstherapie, jede weitere Stunde
96367	Zusätzliche sequenzielle IV-Infusion (anderes Arzneimittel), bis zu 1 Stunde
96368	Gleichzeitige IV-Infusion (anderes Arzneimittel), pro Tag
96372	Therapeutische/prophylaktische/diagnostische Injektion, subkutan oder intramuskulär
96374	IV-Push, einzelnes oder initiales Substanz-/Arzneimittel
96375	IV-Push, jedes weitere sequenzielle Substanz-/Arzneimittel
96376	IV-Push, jedes weitere gleichzeitige Substanz-/Arzneimittel

Wichtige Kodierungsprinzipien

Initial vs. Sequenziell: Nur ein „initial“-Code pro Begegnung; folgende Infusionen verwenden sequenzielle/Zusatz-Codes.
Hydration vs. Therapie: Unterscheiden zwischen Hydratation (96360–96361) und therapeutischen Infusionen (96365–96368).
Gleichzeitig vs. Sequenziell: Gleichzeitig (simultan) verwendet 96368; sequenziell (hintereinander) verwendet 96367.
Zeitdokumentation: Start-/Stoppzeiten müssen für zeitbasierte Codes dokumentiert werden.

Beispielszenario

Ein Patient erhält eine 45-minütige Antibiotika-Infusion (96365), gefolgt von einer 30-minütigen anderen Antibiotika-Infusion (96367), mit gleichzeitiger Hydratation währenddessen (96361 für zusätzliche Stunde nach der ersten). Alle drei Codes würden mit entsprechender Dokumentation abgerechnet.

Wichtige Hinweise

Stets im aktuellen CPT-Codebuch und nach zahlerspezifischen Richtlinien verifizieren.
Medizinische Notwendigkeit, Arzneimittelnamen, Dosierungen, Verabreichungswege und genaue Infusionszeiten dokumentieren.
Chemotherapie-Infusionen verwenden separate Codes (96401–96450).
Einrichtungs- vs. Honorar-Codierungsregeln können abweichen.

Konsultieren Sie das neueste AMA CPT-Handbuch und die Richtlinien Ihres lokalen Medicare Administrative Contractors (MAC) für definitive Anleitung.

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