Hochwertige Brustkompressionen sind der Eckpfeiler der CPR. Aktuelle Richtlinien (AHA/ERC) betonen ausreichende Tiefe, Rate, vollständige Rückstellung und minimale Unterbrechungen.
Kompressionstiefe
- Erwachsene: Mindestens 2 Zoll (5 cm), aber nicht mehr als 2,4 Zoll (6 cm).
- Kinder (1 Jahr bis Pubertät): Mindestens 1/3 der anteroposterioren Brusttiefe (~2 Zoll / 5 cm).
- Säuglinge (unter 1 Jahr): Mindestens 1/3 der anteroposterioren Brusttiefe (~1,5 Zoll / 4 cm). Zwei-Finger- oder Zwei-Daumen-Umklammerungstechnik verwenden.
Kompressionsrate
- Alle Altersgruppen: 100–120 Kompressionen pro Minute.
Kritische Qualitätskomponenten
- Vollständige Rückstellung: Vollständige Rückstellung der Brustwand nach jeder Kompression erlauben, um den venösen Rückfluss zu maximieren.
- Unterbrechungen minimieren: Pausen auf <10 Sekunden begrenzen (z. B. für Rhythmusprüfung, Schockabgabe, Atemwegssicherung).
- Übermäßige Beatmung vermeiden: 10 Atemzüge/Min mit gesichertem Atemweg; 30:2-Kompressions-zu-Beatmungs-Verhältnis ohne.
- Kompressoren rotieren: Alle 2 Minuten, um ermüdungsbedingten Tiefen-/Ratenrückgang zu verhindern.
- Feedback-Geräte: Echtzeit-Feedback (Tiefe, Rate, Rückstellung) verwenden, wenn verfügbar.
Pädiatrische Nuancen
Bei Säuglingen/Kindern ist die primäre Ursache des Herz-Kreislauf-Stillstands oft respiratorisch; wenn allein, 2 Minuten CPR leisten, bevor der Notruf aktiviert wird. Kompressions-CPR ohne Beatmung ist für Laienretter akzeptabel, die keine Beatmung geben können/wollen, aber konventionelle CPR mit Beatmung wird bei pädiatrischen Stillständen bevorzugt.
