Thoraxkompressionstiefe bei CPR: Warum 5 cm für das Überleben wichtig sind

Aktuelle Richtlinien (AHA/ERC) empfehlen ≥5 cm (2 Zoll) Tiefe für Erwachsene bei 100–120 Kompressionen/min. Begründung:

1. Hämodynamische Wirksamkeit: Ausreichende Tiefe erzeugt genug intrathorakalen Druck, um Vorwärtsblutfluss zu erzeugen (Herzzeitvolumen ~20–30 % des Normalen).
2. Koronarperfusionsdruck (CPP): CPP = aortaler diastolischer Druck – rechter Vorhofdiastolischer Druck; Tiefe korreliert direkt mit CPP, dem stärksten Prädiktor für ROSC.
3. Überlebensdaten: Beobachtungsstudien zeigen, dass jede 5-mm-Verringerung unter 5 cm die ROSC-Chancen reduziert.
4. Vollständiger Rückzug gleichermaßen kritisch – ermöglicht Ventrikelrefüllung.
5. Unterbrechungen minimieren: Kompressionsfraktion >80 %.

Feedback-Geräte

Echtzeit-Tiefe/Rückmeldung (Beschleunigungsmesser-basiert) verbessert die Einhaltung während des Trainings und der tatsächlichen Wiederbelebung.

Pädiatrische Tiefen

• Kinder: 5 cm (oder 1/3 AP Brustdurchmesser).
• Säuglinge: 4 cm (1,5 Zoll).