Was sind die Ursachen für einen Lap-Band-Schlupf?

Ein Lap-Band-Schlupf im Überblick

Ein Lap-Band-Schlupf tritt bei etwa 2 bis 18 Prozent der bariatrischen Patienten auf. Er ist so definiert, als ob der untere Teil des Magens durch das Band „gleitet“ und einen größeren Beutel bildet, der über dem Band Luftballons bildet. Diese Komplikation kann gelindert werden, indem die Flüssigkeit vollständig aus dem Band entfernt wird und der Magen in der Hoffnung ruht, dass der Schlupf von selbst behoben wird. Diese Methode funktioniert jedoch normalerweise nur bei einem geringfügigen oder kleinen Schlupf. Für größere Ausrutscher ist eine chirurgische Neupositionierung des Lap-Bandes erforderlich.

Zu den Symptomen eines Schlupfs zählen Erbrechen und Übelkeit, saurer Rückfluss oder Sodbrennen sowie die Fähigkeit, größere Portionen zu essen, weil sich Magen und Beutel gedehnt haben. Ein posteriorer Schlupf tritt gewöhnlich auf, wenn Chirurgen die „perigastrische“ Technik anwenden, bei der die Rückseite des Magens frei durch das Band gleiten kann. Heutzutage bevorzugen die meisten Chirurgen die „Pars flaccida“-Technik, die entwickelt wurde, um ein Abrutschen des Seitenzahns zu vermeiden. Die Pars-Flaccida-Technik führt zu einer viel geringeren Rutschrate, die bis zu 16 Prozent seltener auftritt. Ein vorzeitiges Verrutschen kann verhindert werden, indem der Chirurg den Magen unter dem Band mit dem Magen über dem Band vernäht. Dies hilft, das Band in der richtigen Position zu fixieren.

Übermäßiges Essen

Übermäßiges Essen führt häufig zu einem Verrutschen. Der Beutel dehnt sich und wächst, wenn Sie mehr essen und trinken, als Sie sollten – was bedeutet, dass mehr als 1 Tasse gekautes Essen pro Mahlzeit vorhanden ist. Wenn der Beutel nur vergrößert wird, kann der Schlupf behoben werden, indem die gesamte Flüssigkeit entnommen wird, um das Band zu entleeren, sodass der Beutel schließlich wieder seine normale Größe annimmt.

Kohlensäurehaltige Getränke

Sprudelnde oder prickelnde Limonaden und Getränke können zu Schlupf führen. Die Kohlensäure in der Nahrung und normale Limonaden oder Champagner und Bier regt Blähungen und Gase an, was im Laufe der Zeit zu einem aufgeblähten Bandbeutel führt. Bariatrische Chirurgen raten in der Regel dazu, kohlensäurehaltige Getränke zu meiden. In einigen Fällen ist jedoch ein kohlensäurehaltiges Getränk zulässig, wenn Sie es erst ruhen lassen, bis die Blasen vollständig verschwunden sind.

Holen Sie sich Ihre erste Lap-Band-Füllung. Sobald Sie beginnen, das Band mit Flüssigkeit zu füllen, was zu einer Einschränkung führt, gehen Sie langsam und konservativ vor. Erreichen Sie Ihren „Sweet Spot“, was bedeutet, dass das Band so weit aufgeblasen ist, dass eine kleine Menge Essen pro Mahlzeit den Hunger für vier bis fünf Stunden stillt. Überfüllen des Bandes bis es zu eng ist, kann dazu führen, dass Lebensmittel im Beutel hängen bleiben, den Beutel ausstrecken und ein Abrutschen des Bandes verursachen.

Übermäßiges Erbrechen

Ein Abrutschen kann auch auftreten, wenn Sie zu viel essen und sich häufig übergeben. Wenn Sie schlucken, wird das Essen in den Beutel und manchmal sogar in die Speiseröhre gestopft, was zu Übelkeit und anschließendem Erbrechen führt, um den Körper von den beleidigenden Nahrungsmitteln zu befreien. Übermäßiges Essen, zu schnelles Essen und nicht gründliches Kauen führen in der Regel zu mehreren Erbrechen nach dem Essen, was die Wahrscheinlichkeit eines Bandrutsches erhöht.