Wie man Innenohrkristalle heilt (BPPV)

Ohrkristalle (Otolith oder Otoconia) sind winzige Calciumcarbonat/Calcit-Kristalle, die in der gelatinösen Otolith-Membran im Innenohr eingebettet sind. An den otolithischen Organen (dem Utrikel und dem Sacculus) können Sie selbst bei geschlossenen Augen erkennen, welcher Weg frei ist. Wenn eine oder mehrere Otoconia aus der otolithischen Membran in die Innenohrflüssigkeit entweichen und den halbkreisförmigen Gehörgang stimulieren, kann dies zu einem Gefühl von Rotationsschwindel führen, das als benigner paroxysmaler Positionsschwindel (BPPV) bezeichnet wird.

Diagnose

Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen den Dix-Hallpike-Test zu geben. Dabei liegen Sie mit dem Kopf 45 Grad zur Seite und 20 Grad nach hinten auf dem Rücken. Wenn er Zeuge eines Nystagmus-Ausbruchs wird (die Augen springen hoch und drehen sich plötzlich), ist der Test positiv für BPPV. Er wird dann wahrscheinlich Laboruntersuchungen (unter anderem eine ENG-Elektronystagmographie) anordnen, um schwerwiegendere Erkrankungen auszuschließen.

Abwarten oder Behandlung

Einige Experten sagen, dass sich das durch Otoconia verursachte BPPV nach einiger Zeit selbst auflösen kann – ein oder zwei Monate, bis die Otoconie von "dunklen Zellen" im Innenohrlabyrinth resorbiert werden kann. Wenn Sie abwarten möchten, ändern Sie Ihr Verhalten, um Situationen zu vermeiden, die zu Schwindel und Benommenheit führen können. Schlafen Sie auf zwei oder mehr Kissen, vermeiden Sie es, sich zu beugen, und vermeiden Sie andere Aktionen, die Sie bemerkt haben, um die Symptome auszulösen.

Behandlungsoptionen

Wenn Sie sich für eine Behandlung entscheiden, ist eine Option das Semont-Manöver. Es wird von einem Arzt oder Physiotherapeuten durchgeführt und dauert etwa 15 Minuten. Im Liegen werden Sie schnell von einer Seite zur anderen in bestimmte Positionen bewegt. Es hat sich gezeigt, dass es nach vier Sitzungen zu 90 Prozent wirksam ist. Eine weitere Behandlung ist das Epley-Manöver (erfunden von Dr. John Epley). Sie müssen sich zurücklehnen, und Ihr Arzt dreht Ihren Kopf nacheinander für jeweils 30 Sekunden in vier verschiedene Positionen. Diese Behandlung ist zu 80 Prozent wirksam, mit einer Rezidivrate innerhalb eines Jahres nach der Behandlung von etwa 30 Prozent. Das Gans-Manöver (erfunden von R. Gans, PhD) ist eine weitere Behandlung; es wird seltener aufgeführt als das Semont oder das Epley und ist eine Mischung aus beidem. Es gibt keine ausreichende Dokumentation dieser Behandlung, um die Erfolgsquote zu ermitteln.

Nach der Behandlung

Warten Sie nach der Behandlung 10 Minuten in der Arztpraxis, bevor Sie nach Hause gefahren werden. Schlafen Sie die Nacht nach der Behandlung mit nach hinten geneigtem Kopf in einem Winkel von 45 Grad. Versuchen Sie, Ihren Kopf am Tag nach der Behandlung möglichst senkrecht zu halten.

Tipp und Warnungen

Wenn Ihr Arzt mit den Behandlungen für BPPV nicht vertraut ist, können Sie sich an die Vestibular Disorders Association (VEDA) wenden, um eine Überweisung zu erhalten.

Die häufigste Ursache für BPPV bei Personen unter 50 Jahren ist eine Kopfverletzung. Es ist daher wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen, der auf ernsthafte Schäden an Ohr oder Kopf untersucht.

Versuchen Sie nicht, die Behandlungen ohne einen Arzt durchzuführen. Eine Kompression der Wirbelarterien kann zu Symptomen wie Schwäche, Taubheit und visuellen Veränderungen führen, und in einigen Fällen kann ein Schlaganfall auftreten.