Oranger oder sehr dunkler Urin kann durch eine Lebererkrankung verursacht werden, und Ihr Arzt wird wahrscheinlich mit einer Reihe von Blutuntersuchungen beginnen, die als Leberfunktionstests oder LFTs bezeichnet werden. Die Leber ist das größte innere Organ und erfüllt eine Vielzahl lebenswichtiger Funktionen. Die Krankheiten, für die sie anfällig ist, sind ebenso vielfältig und zahlreich. LFTs stellen eine kleine Minderheit der diagnostischen Instrumente dar, die Ihrem Arzt zur Verfügung stehen. Die Muster der Ergebnisse dieser Tests lassen auf bestimmte Krankheiten schließen und leiten die nächsten Schritte in Ihrer Bewertung.
Ein LFT-Panel enthält Messungen mehrerer Substanzen in Ihrem Blutkreislauf, die auf eine Lebererkrankung hinweisen können. Typischerweise gemessene Chemikalien umfassen Bilirubin und Enzyme, die mit den Abkürzungen AST, ALT, ALP und GGT bezeichnet werden. Es können auch andere Substanzen gemessen werden, um Ihre allgemeine Lebergesundheit zu beurteilen.
Bilirubin entsteht aus dem Abbau alter roter Blutkörperchen. Es hat eine gelbliche Farbe und wird normalerweise durch die Leber und in den Darm verarbeitet. Wenn Krankheiten oder Medikamente eine ungewöhnlich schnelle Zerstörung der roten Blutkörperchen verursachen, ist die Fähigkeit der Leber, mit Bilirubin umzugehen, überfordert, und der Blutspiegel steigt an. Ein Teil des überschüssigen Bilirubins aus der Blutbahn wird im Urin ausgeschieden, wodurch es dunkelgelb oder orange erscheint. Ein erhöhter Bilirubinspiegel im Blut ist in der Regel der einzige Bestandteil des anfänglichen LFT-Panels, der bei Lebererkrankungen abnormal ist.
Hepatitis aufgrund von Viren, Alkohol und Drogen schädigt die Leberzellen; eine Vielzahl anderer Krankheiten wie Schock und allgemeine Infektionen des Blutkreislaufs tun dies ebenfalls. Leberzellen enthalten bestimmte Enzyme, insbesondere solche, die Aminotransferasen genannt werden. ALT und AST sind Aminotransferasen, die in Leberzellen in hohen Konzentrationen vorliegen. Leberzellschäden verursachen ein Auslaufen dieser Enzyme in den Blutkreislauf. Wenn Ihr ALT und Ihr AST zusammen mit Bilirubin erhöht sind, führt Ihr Arzt zusätzliche Tests durch, um festzustellen, welche Art von Leberschäden bei Ihnen auftreten.
Die als ALP und GGT bekannten Enzyme sind in Ihrem gesamten Körper verteilt, sind aber besonders in den Zellen konzentriert, die die Gallenwege auskleiden. Die Verstopfung dieser Kanäle – aufgrund von Gallensteinen, Krebs oder anderen Krankheiten oder Verletzungen – schädigt die Auskleidungszellen und erhöht die Bilirubin-, ALP- und GGT-Spiegel. Wenn diese Substanzen erhöht sind, wird der nächste Schritt bei der Beurteilung Ihres Zustands wahrscheinlich eine spezielle Röntgenaufnahme oder eine andere Methode zur Untersuchung der Gallenwege sein.
Trotz des Namens weisen anormale LFTs nicht immer auf eine Lebererkrankung hin. Die eine oder andere der gemessenen Substanzen kann bei normalen Menschen leicht erhöht sein. Ihr Arzt wird andere Ursachen für Oranger Urin in Betracht ziehen – wie Dehydration, Medikamente und Farbstoffe – wenn Ihre LFTs minimal abnormal sind.

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