Komplikationen bei der Radialtunnel-Freilegung

Das Radialtunnelsyndrom

Das Radialtunnelsyndrom kann eine schmerzhafte Folge des Einklemmens des Radialnervs im Unterarm sein. Die radiale Tunnelfreigabe versucht die Beschwerden durch Dekomprimieren des Nervs zu lindern. Mit einem entsprechend ausgewählten chirurgischen Kandidaten sind die Ergebnisse im Allgemeinen sicher und effektiv. Bei jeder Operation können jedoch postoperative Komplikationen auftreten, die schwerwiegend oder geringfügig sein können.

Ziel der Operation

Das Radialtunnelsyndrom kann eine schmerzhafte Folge des Einklemmens oder Einklemmens des Radialnervs im radialen Tunnel des Unterarms sein. In diesem Fall können starke Schmerzen in Unterarm und Hand die Folge sein. Die einzige Möglichkeit, die Kompression zu lösen, ist die radiale Tunnelfreigabe. Das spezifische Ziel der Operation besteht darin, den Radialnerv zu dekomprimieren, indem er vom Einklemmen durch das umgebende Gewebe im Unterarm befreit wird. Obwohl die Operation im Allgemeinen erfolgreich ist, ist sie nicht ohne potenzielle Komplikationen, und ihr Potenzial kann vor der Operation beurteilt werden.

Kandidaten und Überlegungen

Da Komplikationen auftreten können, bewertet der Chirurg jede Patientin sorgfältig, um sicherzustellen, dass sie eine gute Kandidatin für die radiale Tunnelchirurgie ist. Die Kandidatur hängt von einer Reihe von Faktoren ab, die sich hauptsächlich auf den Gesundheitszustand des Patienten während der Operation beziehen. Beispielsweise können bereits bestehende chronische Krankheiten wie Diabetes und Arthritis die Rate oder den Schweregrad von Komplikationen erhöhen. Da diese Patienten ein höheres Risiko für Komplikationen haben, müssen sie vor der Operation vom Chirurgen beurteilt werden. Weitere Überlegungen für eine chirurgische Kandidatur sind Allergien gegen Anästhesie, Lungenerkrankungen und der allgemeine Gesundheitszustand.

Arten von Komplikationen

Das „Journal of Hand Surgery“ berichtet, dass die häufigste Komplikation bei Operationen mit radialer Tunnelfreisetzung ein bleibender Nervenschaden ist. Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass der Nerv versehentlich mit Instrumenten durchtrennt oder durchbohrt wird. Die Folgen können ein teilweiser bis vollständiger Verlust der Handgelenk- und Handbewegung sowie ein Verlust der Kraft sein, abhängig von der Höhe des Schadens. Diese Komplikation kann auch einen teilweisen oder vollständigen Verlust der Empfindung auf der Oberseite des Daumens und des Zeigefingers umfassen. In einigen Fällen kann es zu Muskelschwund kommen. Eine weitere häufige Komplikation sind Restschmerzen. Die Schmerzen werden möglicherweise nie gelindert oder kehren kurz nach der Operation zurück. Zu den selteneren Komplikationen gehören chirurgische Schäden an den lokalen Blutgefäßen an der Operationsstelle und langwierige Schmerzen vom Ellbogen bis zur Hand.

Weitere unerwünschte Ergebnisse

Die meisten Komplikationen können dauerhaft sein, die wenigsten jedoch unerwünschten Ergebnisse sind vorübergehend und sollten mit dem Chirurgen besprochen werden. Die meisten sind im Allgemeinen leicht mit Therapien oder Medikamenten zu behandeln und beinhalten normalerweise Schmerzen und Empfindlichkeit an der Operationsstelle oder eine verlängerte Empfindlichkeit der Narben. Geringe Blutungen, Schwellungen und leichte Infektionen sind ebenfalls vorübergehend. Manchmal heilt die Narbe mit einem abnormalen Erscheinungsbild, dies ist jedoch nicht schädlich. Der Patient kann allergisch auf Anästhesie, Medikamente, Salben oder Verbände reagieren, zusätzlich zu Übelkeit und Erbrechen. Diese Ergebnisse sind nicht ungewöhnlich und leicht zu behandeln. Zu den seltensten Ergebnissen der Operation gehört der Tod, obwohl alle Anstrengungen unternommen werden, um Risikopatienten vor der Operation zu identifizieren.

Missverständnisse über die Operation

Ein Missverständnis über die radiale Tunneloperation ist ihre universelle Wirksamkeit. Das Ergebnis dieser Operation ist jedoch nicht immer erfolgreich. 2008 berichtete das „Journal of Hand Surgery“, dass teilweise bis zu 40 Prozent der Patienten mit ihren Ergebnissen unzufrieden sind. Das Komplikationspotenzial und das zu erwartende chirurgische Ergebnis müssen daher mit dem Chirurgen besprochen werden.