43 und versuchen schwanger zu werden

Eine Frau, die im Alter von 43 Jahren in den USA schwanger werden möchte, ist nicht allein. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten berichten, dass 9,9 von 1.000 Frauen im Alter zwischen 40 und 44 Jahren 2008 ein Kind zur Welt brachten. Die Entscheidung, einen Menschen bis ins Erwachsenenalter zu empfangen, zu tragen, zu gebären und zu pflegen, hat schwerwiegende Konsequenzen in jedem Alter, aber mit 43 sind zusätzliche Herausforderungen vor und nach der Empfängnis vorhanden. Eine ältere Primipara ist dennoch nicht unbedingt „alt“; die 43-Jährige im Jahr 2010 fühlt sich möglicherweise alles andere als älter. Sie hat wahrscheinlich ein College abgeschlossen, wenn nicht sogar einen oder mehrere Abschlüsse, eine berufliche Laufbahn aufgebaut und ist entweder spät verheiratet oder hat sich entschieden, nicht zu heiraten.

Gesundheitliche Vorsorge und Fruchtbarkeit

Die Wahrscheinlichkeit, dass eine 40-jährige Frau in einem bestimmten Monat durch Geschlechtsverkehr schwanger wird, sinkt laut der Vereinigung für Reproduktionsmedizin im Alter von 43 Jahren auf 1 Prozent. Laut Forschern aus Bristol, England, in der Ausgabe „Human Reproduction“ vom August 2000 sinkt die Fertilität bei Männern nach dem 24. Lebensjahr um 3 Prozent pro Jahr, sodass ein älteres Ehepaar sein Unfruchtbarkeitsrisiko in den Griff bekommt. Für Frauen über 40 ist es die beste Möglichkeit, ihre eigene Gesundheit vor der Empfängnis auf ein optimales Niveau zu bringen, um Komplikationen im Zusammenhang mit einer späteren Schwangerschaft vorzubeugen. Das ACOG empfiehlt, einen Body-Mass-Index von weniger als 25 zu erreichen und sicherzustellen, dass Laboruntersuchungen und Blutdruck innerhalb der empfohlenen Werte liegen, bevor eine Empfängnis angestrebt wird.

Assistierte Reproduktion und genetische Störungen

In-vitro-Fertilisation ist die Konzeption von Embryonen außerhalb des Körpers, entweder mit den eigenen Eiern der Frau oder mit den Eiern eines Spenders. Ab dem 41. Lebensjahr wird normalerweise die Verwendung eines Spendereies empfohlen. Dies eliminiert das erhöhte Brustkrebsrisiko, das mit der Überstimulation der Eierstöcke einer Frau verbunden ist. In vitro führt die Verwendung der Eier einer Frau über 42 nur zu einer Empfängniswahrscheinlichkeit von 8,8 Prozent und einer Lebendgeburtenwahrscheinlichkeit von 6,8 Prozent pro Transfer, laut der Society for Assisted Reproductive Technology (SART). Die Verwendung eines Spenders als Quelle für die Eier erhöht die Erfolgschancen auf 37 bis 50 Prozent. Laut ACOG-Statistik besteht das Risiko, ein Kind mit einer Chromosomenstörung im Alter von 43 Jahren zu zeugen, bei 1:33, im Vergleich zu einem Risiko von 1:356 im Alter von 20 und 1:192 im Alter von 35 Jahren.