Grundlegende Akne-Läsionen werden als Mikrokomedone bezeichnet, die auftreten, wenn Haarfollikel mit Öl blockiert werden und Bakterien zu wachsen beginnen. Diese Läsionen werden Mikrokomedone genannt, da sie für das bloße Auge unsichtbar sind.
Mikrokomedone gehen in nicht entzündete Hautunreinheiten über, die als Komödonen bezeichnet werden. Wenn Öl und Bakterien unter der Hautoberfläche eingeschlossen bleiben, spricht man von geschlossenen Komödonen oder Whiteheads, die häufig unsichtbar sind, aber als kleine weiße Flecken auftreten können.
Mitesser sind ehemalige Whiteheads, die die offene Oberfläche erreicht, oxidiert und dabei eine bräunlich-schwarze Farbe angenommen haben. Mitesser können eine lange Zeit anhalten, da das Öl und die darin enthaltenen Bakterien langsam auf die Hautoberfläche abfließen.
Wenn die Follikelwand eines Mitessers oder Whiteheads reißt, strömen weiße Blutkörperchen zur Heilung ein und verursachen eine Entzündung der Poren. Dies markiert die Bildung einer Papel. Wenn diese weißen Blutkörperchen schließlich in Richtung der Hautoberfläche aufsteigen und sichtbar werden, bilden sie eine sogenannte Pustel. Eine sehr tiefe Verstopfung eines Follikels kann zu extremen Entzündungen führen und zur schwersten Form von Akne führen – Läsionen, die als Knötchen und Zysten bezeichnet werden.

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