Das Thiersch-Verfahren (Splitthauttransplantation, STSG) verpflanzt eine dünne Schicht aus Epidermis und partieller Dermis von einer Spenderstelle zu einer Empfängerwunde.
Schritte
- Auswahl der Spenderstelle – Oberschenkel, Abdomen, Oberarm (gesunde, elastische Haut).
- Vorbereitung – Reinigung und Sterilisation beider Stellen.
- Entnahme – Dermatom schabt ein einheitliches Transplantat ab (0,012–0,018 Zoll dick).
- Vorbereitung des Empfängerbetts – Débridement, Sicherstellung einer vaskularisierten Basis.
- Transplantatplatzierung – Transplantat auflegen, mit Klammern/Nähten/Kleber fixieren, Kontakt sicherstellen.
- Verband – Bolster oder Überzug zur Immobilisation.
- Heilung – Revaskularisation nach 3–5 Tagen; Reifung über Wochen/Monate.
Indikationen
Verbrennungen, große traumatische Defekte, Exzision nekrotisierender Fasziitis, Kontrakturlösung.
STSG zieht sich weniger zusammen als Vollhauttransplantate, bietet aber eine langlebige Abdeckung.