Ein Stethoskop ist ein akustisches medizinisches Instrument zur Auskultation – das Lauschen auf innere Körpergeräusche (Herz, Lunge, Darm, Gefäßgeräusche).
Wichtige Komponenten
- Bruststück – Doppelseitig: Membran (hochfrequente Töne: S1, S2, Atemgeräusche, Darmgeräusche) und Trichter (tief frequentierte Töne: S3, S4, Geräusche, Gefäßgeräusche). Einige Modelle haben eine stimmbare Membran.
- Schlauch – Typischerweise PVC oder Gummi; Doppelkanal in High-End-Modellen zur Reduzierung von Geräuschartefakten.
- Ohrstücke – Angulierte, weich abdichtende Spitzen, die den Schall in die Gehörgänge leiten.
- Binauralrohre – Metallrohre, die Schlauch mit Ohrstücken verbinden; Federzug passt den Sitz an.
Physik
Schallwellen lassen die Membran vibrieren → Druckwellen reisen durch die Luftsäule im Schlauch → verstärkt durch Resonanzeigenschaften von Schlauchlänge und -durchmesser → vom Untersucher gehört. Elektronische Stethoskope fügen piezoelektrische Verstärkung, Filterung und Aufzeichnung hinzu.
Klinische Anwendungen
- Kardial: Frequenz, Rhythmus, Geräusche, Gallop-Rhythmen, Reibungsgeräusche
- Pulmonal: Rasselgeräusche, Pfeifen, Rhonchi, Stridor, Pleurareibegeräusch
- Abdominal: Darmgeräusche, Gefäßgeräusche (Nieren, Aorta)
- Vaskulär: Karotis-/Femoralgeräusche, Blutdruckauskultation (Korotkow-Töne)
Richtige Technik: Ruhiger Raum, Patient positioniert, fester Membrankontakt, systematische Auskultationsstellen.