Aknebehandlungsleitfaden: 8 dermatologisch empfohlene Schritte

Evidenzbasierte Routine für leichte bis mittelschwere Akne

1. Sanfte Reinigung (morgens/abends)

pH-ausgeglichenes Reinigungsmittel (CeraVe, La Roche-Posay, Vanicream). Nicht schrubben – mit Fingerspitzen, 60 Sekunden. Abtrocknen.

2. Gezielter Wirkstoff

• Retinoid (Adapalen 0,1 % rezeptfrei; Tretinoin Rezept): Öffnet Poren, verhindert Mikrokomedonen. Nachts. Beginnen Sie 2–3×/Woche.
• Benzoylperoxid (2,5–5 %): Bakterizid, entzündungshemmend. Morgens oder abends (nicht gleichzeitig mit Retinoid).
• Salicylsäure (0,5–2 %): Keratolytisch, gut bei Mitessern.
• Azelainsäure 15–20 %: Entzündungshemmend, antibakteriell, verblasst PIH. Sicher in der Schwangerschaft.

3. Feuchtigkeitspflege (nicht komedogen)

Selbst bei fettiger Haut unerlässlich. Suchen Sie nach: Ceramiden, Hyaluronsäure, Niacinamid. Gel-Creme für fettig; Lotion für Mischhaut.

4. Punktuelle Behandlung

2,5 % BP oder 1 % Clindamycin/BP-Kombination auf aktive Papeln/Pusteln. Nicht für Zysten.

5. Hände weg

Ausdrücken → postinflammatorische Hyperpigmentierung (PIH), Narben, Bakterienverteilung. Hydrokolloidpflaster schützen und absorbieren.

6. Sonnenschutz

SPF 30+ täglich. Viele Aknebehandlungen erhöhen die Lichtempfindlichkeit. Verhindert PIH-Dunkelung.

7. Ernährung und Lebensstil (adjuvans)

• Niedrig glykämische Ernährung (einige Evidenz).
• Milch einschränken (insb. Magermilch), wenn Auslöser identifiziert.
• 7–9 Stunden Schlaf; Stress managen (Cortisol → Talg).
• Kopfkissenbezüge 2×/Woche wechseln.

8. Wann zum Dermatologen

• Keine Besserung nach 8–12 Wochen konsequenter rezeptfreier Behandlung.
• Nodulozystische Akne (tief, schmerzhaft).
• Narbenbildung.
• Psychische Belastung.
• Notwendigkeit von oralen Antibiotika, Isotretinoin, Spironolacton (hormonell) oder Verfahren.

Konsequenz > Intensität. Eine einfache Routine, der du tatsächlich folgst, schlägt eine komplexe, die du aufgibst.