Eine schmerzhafte Beule am Ohrknorpel – besonders in der Nähe eines Piercings – kann von einer leichten Reizung bis zu einer ernsthaften Infektion reichen, die dringende Behandlung erfordert.
Häufige Ursachen
- Infiziertes Piercing: Rötung, Schwellung, Druckschmerz, Eiter. Häufig bei schlechter Nachsorge oder nicht-sterilem Schmuck.
- Keloidnarbe: Überwachung von Narbengewebe über die ursprüngliche Wunde hinaus. Fest, gummiartig, juckend/schmerzhaft. Häufiger bei dunkleren Hauttönen, Ohrläppchen.
- Talgzyste: Verstopfte Talgdrüse. Beweglich, kuppelförmig, oft schmerzlos, es sei denn infiziert (dann rot, heiß, schmerzhaft).
- Chondrodermatitis nodularis helicis (CNH): Empfindlicher Knoten an Helix/Antihelix durch Druck (Kopfhörer, Telefon, Schlafen). Äußerst schmerzhaft.
- Perichondritis: Infektion des Knorpels und seiner Bedeckung. Schnell ausbreitende Rötung, Schwellung, starker Schmerz, Fieber. Kann zu Knorpelnekrose (Blumenkohl-Ohr) führen. Dringende HNO-Überweisung.
- Abzess: Lokalisierte Eiteransammlung; schwankend, heiß.
- Trauma/Hämatom: Stumpfes Trauma → Blut zwischen Perichondrium und Knorpel (subperichondriales Hämatom). Erfordert Drainage, um Blumenkohl-Ohr zu verhindern.
Diagnose
Klinische Untersuchung ± Ultraschall. Kultur bei Verdacht auf Infektion. Biopsie selten erforderlich.
Behandlung
- Infektion: orale Antibiotika (abdecken Staph, Pseudomonas), warme Kompressen.
- Keloid: intraläsionale Steroide, Silikonpflaster, Exzision + Strahlung (hohes Rezidivrisiko).
- Zyste: Exzision bei symptomatischem/rezidivierendem Verlauf.
- CNH: Druckentlastung (Ringkissen, Kopfhörer-Modifikation), topische Steroide, Exzision bei refraktären Fällen.
- Perichondritis/Abzess/Hämatom: Inzision & Drainage + IV-Antibiotika.
Suchen Sie umgehend einen Arzt (HNO oder Dermatologe) auf bei jeder schmerzhaften Ohrknorpelbeule, besonders bei ausbreitender Rötung, Fieber oder schnellem Wachstum.
