Warum „Transsexual“ veraltet ist: Ein Leitfaden für bestätigende Transgender-Terminologie

„Transsexual“ ist ein historischer medizinischer Begriff aus dem frühen 20. Jahrhundert, der Personen beschreibt, die einen medizinischen Geschlechtswechsel anstreben oder durchlaufen haben. Heute wird er von der Transgender-Community und großen medizinischen Verbänden weitgehend als veraltet, pathologisierend und oft anstößig angesehen.

Warum „Transsexual“ problematisch ist

• Impliziert, dass Übergang ausschließlich um Operationen/Hormone geht (medizinisches Modell).
• Fokussiert auf „Geschlechtsumwandlung“ statt auf Geschlechtsidentität.
• Wurde historisch zur Zugangskontrolle von Versorgung verwendet (z. B. Kriterien „echter Transsexueller“).
• Assoziiert mit psychiatrischer Diagnose (DSM-III „Transsexualismus“).
• Viele Transgender-Personen lehnen ihn ab; manche ältere Erwachsene identifizieren sich möglicherweise noch damit.

Bevorzugte Terminologie

Klinische Best Practices

• Verwenden Sie den behaupteten Namen und die Pronomen des Patienten in allen Aufzeichnungen (EHR-Feld für gewählten Namen).
• Dokumentieren Sie Geschlechtsidentität getrennt vom bei Geburt zugewiesenen Geschlecht.
• Befolgen Sie die WPATH-Standards of Care (v8) für geschlechtsangleichende Behandlung.
• Schulen Sie alle Mitarbeiter in inklusiver Sprache.

Rechtlicher und politischer Kontext

• DSM-5: Geschlechtsdysphorie (Leid) – nicht die Identität selbst.
• ICD-11: Geschlechtsinkongruenz (Kapitel sexuelle Gesundheit).
• APA, AMA, AAP, WPATH bestätigen Transgender-Identitäten als normale menschliche Vielfalt.

Sprache prägt Versorgung. Bestätigende Terminologie ist eine klinische Kompetenz, nicht nur eine Höflichkeit.