Menopause vor dem 45. Lebensjahr wird als frühe Menopause klassifiziert. Mit 43 liegt man im frühen Bereich (Durchschnitt 51). Ursachen umfassen Genetik, Autoimmunerkrankung, Chemotherapie, Ovarialchirurgie oder idiopathisch.
Erwartete Symptome
- Unregelmäßige Perioden → Aussetzen
- Vasomotorisch: Hitzewallungen, Nachtschweiß (oft schwerer bei früher Menopause)
- Genitourinär: Vaginaltrockenheit, Dyspareunie, Harndrang
- Schlafstörungen, Stimmungslabilität, „Brain Fog“
- Metabolisch: Gewichtszunahme, Insulinresistenz
- Skelettal: beschleunigter Knochenverlust (kritisches Fenster)
- Kardiovaskulär: früher Verlust des Östrogenschutzes → höheres lebenslanges KHK-Risiko
Gesundheitsprioritäten
- Hormontherapie (HT): Stark empfohlen bis mindestens zum durchschnittlichen Menopausalter (51) zur Symptomlinderung und Knochen-/KHK-Schutz – sofern nicht kontraindiziert.
- Knochengesundheit: DEXA-Baseline; Kalzium/Vitamin D; belastendes Training; Bisphosphonat bei hohem Risiko erwägen.
- Kardiovaskulär: Aggressive Risikofaktormodifikation (Lipide, Blutdruck, Glukose, Rauchen).
- Fertilität: Falls gewünscht, dringende Überweisung an Reproduktionsmedizin (Eizellspende wahrscheinlich).
- Psychosozial: Beratung für Identität, Trauer, sexuelle Gesundheit.
Frühe Menopause ist ein chronischer Zustand, der proaktive, multidisziplinäre Betreuung erfordert – nicht nur Symptommanagement.
