Septische Kontamination (oder Septizidie) ist die Einführung pathogenischer Mikroorganismen in eine zuvor sterile Stelle, Substanz oder ein Gerät, wodurch es zu einer Infektionsquelle wird.
Häufige Wege
- Instrumentenkontamination: Unzureichende Sterilisation (fehlgeschlagener Autoklavzyklus, Biofilm in Lumen).
- Bruch der aseptischen Technik: Kontaktkontamination, luftgetriebene Ablagerung, unsachgemäßes Anziehen von Handschuhen.
- Wundkontamination: Verzögerter Verschluss, schmutzige Umgebung, Fremdkörper.
- IV-/Leitungenkontamination: Hub-Kolonisation, Migration der Hautflora, Kontamination der Infusionsflüssigkeit.
- Endogene Translokation: Darmbarriereversagen → Bakteriämie.
Folgen
- Operationswundinfektion (SSI), katheterbedingte Blutbahninfektion (CRBSI), ventilatorassoziierte Pneumonie (VAP), Sepsis, septischer Schock.
- Erhöhte Mortalität, Liegezeit, Kosten, Auswahl antibiotikaresistenter Erreger.
Präventionspaket
- Sterile Aufbereitung: validierte Zyklen, biologische Indikatoren, Instrumentenverfolgung.
- ASEPSIS: Händehygiene, maximale Barrieremaßnahmen, Chlorhexidin-Hautpräparation, optimale Stellenwahl.
- Paket-Compliance-Überwachung (CLABSI-, CAUTI-, SSI-Pakete).
- Antibiotika-Stewardship – enges Spektrum, Deeskalation.
- Überwachung & Rückmeldung – NHSN-Berichterstattung, Stations-Dashboards.
„Septische Kontamination“ ist ein Systemversagen; Sicherheitskultur + Checklisten + Echtzeitüberwachung verhindern sie.
