Subluxation = teilweise, unvollständige Luxation, bei der die Gelenkflächen teilweise den Kontakt verlieren. Im Gegensatz zu einer vollständigen Luxation bleiben die Gelenkflächen teilweise eingehakt.
Häufige Lokalisationen
- Schulter (Glenohumeral) – anterior > posterior/inferior.
- Patellofemoral – laterale Patellasubluxation.
- Ellenkopf (Speichenkopf) – Nursemaid's Elbow (Kinder).
- Wirbelsäule (wirbeltier) – chiropraktischer Begriff (kontrovers); medizinisch: Facettensubluxation/Fraktur-Luxation.
- TMJ, Hüfte, Sprunggelenk, Handgelenk.
Symptome
- Schmerz (stechend, schlimmer bei Bewegung).
- Schwellung, Deformität (kann spontan renidieren).
- Instabilität („nachgeben“).
- Eingeschränkte ROM, Schonhaltung.
- Neurovaskuläre Beeinträchtigung (selten; Pulsen/Sensation prüfen).
Management
- Reposition (falls nicht spontan) – sanfte Traktion/Manipulation; Sedierung bei Bedarf.
- Immobilisation (Schlinge, Orthese, Taping) 1–3 Wochen.
- RICE: Ruhigstellung, Eis, Kompression, Hochlagerung.
- Physiotherapie: Kräftigung dynamischer Stabilisatoren (Rotatorenmanschette, VMO, Peroneus).
- Chirurgie bei rezidivierender Instabilität (Bankart-Reparatur, MPFL-Rekonstruktion).
Prävention
- Neuromuskuläres Training, Propriozeption, richtige Technik, Schutzkleidung.
