Die Bizeps-Sehnenplatte (Lacertus fibrosus) ist eine flache, faserige Erweiterung vom medialen Aspekt der Bizepssehne.
Anatomie
- Ursprung: Mediale Seite der Bizepssehne nahe dem Ansatz am Tuberositas radii.
- Verlauf: Läuft inferomedial über die Cubitalfossa.
- Einsatz: Tiefe Faszie des Unterarms (Antebrachialfaszie) über der Flexor-Pronator-Masse; verschmilzt mit der tiefen Faszie, die Brachialis und Medialepicondyl bedeckt.
- Relationen: Oberflächlich über Arteria brachialis, Nervus medianus, Bizepssehne. Dach der Cubitalfossa.
Funktion
- Schützt das neurovaskuläre Bündel (Nervus medianus, Arteria brachialis) in der Cubitalfossa.
- Verteilt Bizepskraft auf die Unterarmfaszie → stabilisiert die tiefe Faszie während Beugung/Supination.
- Kann die Bizepssehnenbewegung einschränken.
Klinische Bedeutung
- Nervus-medianus-Kompression: Lacertus-fibrosus-Syndrom – Neuropathie an dieser Stelle (selten).
- Chirurgischer Landmark: Identifiziert bei vorderen Ellenbogenzugängen, Arteria-brachialis-Zugang, distaler Bizeps-Reparatur.
- Kompartmentsyndrom: Kann bei Unterarmfasziotomie eine Freilegung erfordern.
- Variation: Fehlend bei ~5–10 %.
Bildgebung
Sonographie/MRT können sie visualisieren; nützlich bei traumatischen oder kompressiven Pathologien.
