Was sind die weißen Flecken?
Exsudat – Eiter (abgestorbene Neutrophile, Bakterien, Schmutz) aus Tonsillenkrypten als Reaktion auf Infektion.
Ursachen
- Viral (Adenovirus, EBV, HSV) – am häufigsten
- Bakteriell (Gruppe-A-Streptokokken) – erfordert Antibiotika
Warum Picken schädlich ist
- Behandelt nicht die Infektion (Exsudat ist Symptom, nicht Ursache)
- Verursacht Blutung, Schmerz, tieferes Gewebetrauma
- Risiko von Peritonsillarabszess, Bakteriämie
Evidenzbasiertes Management
| Ursache | Behandlung |
| Viral | Unterstützend: Hydration, Analgetika (Paracetamol/Ibuprofen), Ruhe, Salzwasser-Gurgeln |
| Bakteriell (Strep) | Antibiotika (Penicillin/Amoxicillin 10 Tage) + unterstützende Pflege |
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
- Fieber >38,3 °C (101 °F)
- Symptome >48 Std. ohne Besserung
- Schluck-/Atemschwierigkeiten
- Speicheln, gedämpfte Stimme (Anzeichen für Peritonsillarabszess)
- Rezidivierende Episoden (≥7/Jahr, ≥5/Jahr x2, ≥3/Jahr x3)
Wichtige Klarstellung
Mandelentzündung ist KEINE Geschlechtskrankheit. Sie verbreitet sich über Tröpfcheninfektion, nicht durch sexuellen Kontakt.