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Kapillare Durchblutungsregulation: Arteriolen und präkapilläre Sphinkter

Steuerungsmechanismen der Mikrozirkulation

Der Blutfluss durch systemische Kapillarennetze wird an zwei Schlüsselstellen reguliert:

1. Zufuhrarteriolen (Metarteriolen)

Proximale Widerstandsgefäße mit glatter Muskulatur.
Verengung ↑ upstream Widerstand → ↓ Kapillarenperfusion.
Weitung ↓ Widerstand → ↑ Fluss.

2. Präkapilläre Sphinkter

Glattmuskelringe an Kapillarenursprung.
Kontrollieren den Eintritt in einzelne Kapillaren.
Geschlossen → Blut shuntet durch Thoroughfare-Kanäle (Metarteriole → Venole).

Regulatorische Faktoren

Reiz	Arteriolen	Präkapilläre Sphinkter	Nettoeffekt
↑ Metabolische Nachfrage (↓ O₂, ↑ CO₂, H⁺, K⁺, Adenosin)	Weitung	Entspannung (offen)	↑↑ Kapillarenfluss
Sympathische Aktivierung (α₁)	Verengung	Verengung (geschlossen)	↓↓ Kapillarenfluss
Lokale Autoregulation (myogen)	Verengung bei ↑ Druck	—	Flussstabilisierung
Histamin, Bradykinin (Entzündung)	Weitung	Entspannung	↑ Fluss, ↑ Permeabilität

Klinische Relevanz

Erhöhter systemischer Blutdruck löst myogene Arteriolenverengung und Schließung präkapillärer Sphinkter aus, um zerbrechliche Kapillaren vor Barotrauma zu schützen und eine stabile Perfusion aufrechtzuerhalten. Diese Autoregulation ist bei Hypertonie, Diabetes und Sepsis beeinträchtigt.

Die ursprüngliche Aussage „erhöhter Blutdruck verursacht Verengung von Zufuhrarteriolen und Schließung präkapillärer Sphinkter“ beschreibt korrekt die myogene autoregulatorische Antwort.

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