Nasenschleim (Schnupfen) ist ein viskoelastisches Gel, das von Becherzellen und submukösen Drüsen des Atemwegepithels abgesondert wird. Er ist die erste Linie der Atemwegsabwehr.
Zusammensetzung
- Wasser (95 %): Hydratationsmedium.
- Mucine (MUC5AC, MUC5B): Stark glykosylierte Proteine, die die Gelmatrix bilden; fangen Partikel ein.
- Immunoglobuline: Sekretorisches IgA (primär), IgG – Pathogen-Neutralisierung.
- Antimikrobielle Peptide: Lysozym, Lactoferrin, Defensine, Kathelicidine.
- Enzyme: Amylase, Proteasen (Schleimabbau).
- Antioxidantien: Glutathion, Harnsäure, Ascorbat – neutralisieren oxidativen Stress.
- Elektrolyte: Na⁺, K⁺, Cl⁻, HCO₃⁻ – osmotisches Gleichgewicht, pH-Pufferung.
- Tenside: Phospholipide – reduzieren Oberflächenspannung.
- Zelluläre Trümmer: Abgestoßene Epithelzellen, Neutrophile.
Funktionen
- Physische Barriere: Fängt eingeatmete Partikel, Allergene, Mikroben (>5 µm) ein.
- Mukoziliarclearance: Koordinierter Flimmerepithelschlag transportiert den Schleimschleier zum Nasenrachen zum Schlucken (~1 L/Tag).
- Immunabwehr: sIgA blockiert Adhäsion; antimikrobielle Peptide töten Mikroben.
- Bedingung der inspirierten Luft: Erwärmt auf 37 °C, befeuchtet auf 100 % rel. Feuchte.
- Olfaktion: Löst Geruchsstoffe für Rezeptorzugang auf.
Pathologische Veränderungen
- Virale URI: ↑ Volumen, ↓ Viskosität (wässrig) → laufende Nase.
- Bakterielle Sinusitis: ↑ Neutrophile → eitrig (gelb-grün).
- Allergische Rhinitis: ↑ Eosinophile, klar wässrig, ↑ MUC5AC.
- Mukoviszidose: Dehydrierter, viskoser Schleim → Stauung, Infektion.
- Primäre ziliäre Dyskinesie: Beeinträchtigte Clearance → chronische Sinusitis, Bronchiektasen.
Schleim ist kein Abfall – er ist eine dynamische, biologisch aktive Schnittstelle, die für die Atemwegsgesundheit unerlässlich ist.