Xerostomie (trockener Mund) betrifft 10–20 % der Erwachsenen, oft medikamenteninduziert. Management ist multimodal:
Speichelstimulation
- Hydration: Ständig Wasser schlucken; 2–3 L/Tag.
- Xylit-Kaugummi/-Lutschtabletten: Stimuliert Fluss; anti-kariogen.
- Sialogoga (Rezept): Pilocarpin 5 mg TID, Cevimelin 30 mg TID – kontraindiziert bei Asthma, Engwinkelglaukom.
Speichelersatz
- OTC Sprays, Gele, Spülungen (Biotène, XyliMelts, SalivaMAX).
- Vor Mahlzeiten, vor dem Schlafengehen verwenden.
Mundschutz
- Fluoridzahnpasta 5000 ppm (Rezept) oder tägliche Fluoridspülung.
- Häufige professionelle Reinigungen + Fluoridlack.
- Alkohol, Koffein, Tabak, scharfe/salzige Lebensmittel vermeiden.
Nachts Luftbefeuchter. |
Ursachenmanagement
- Medikamentenüberprüfung mit Verordner – Alternativen, Dosierungszeitpunkt.
- Sjögren, Diabetes, Strahlenfibrose usw. behandeln.
Chronischer trockener Mund erfordert proaktive Pflege, um rampante Karies und Candidiasis zu verhindern.
