Orthesen und Beinorthesen: Arten, Indikationen und multidisziplinäre Rolle

Definition

Orthesen (oder orthoses) sind extern angewandte Geräte, die bewegliche Körperteile unterstützen, ausrichten, Verformungen verhindern/korrigieren oder die Funktion verbessern. Für das untere Glied werden sie oft als Beinorthesen oder Knöchel-Fuß-Orthesen (AFOs), Knie-Knöchel-Fuß-Orthesen (KAFOs) usw. bezeichnet.

Häufige Indikationen

• Fuß: Plantarfasziitis, Plattfuß, diabetische neuropathische Entlastung, Metatarsalgie.
• Knöchel: Instabilität, Verstauchungsrehabilitation, Fußheberschwäche (AFO), Charcot-Arthropathie.
• Knie: Kniegelenksarthrose-Entlastungsorthese, Bandverletzung (ACL/PCL), Genu varum/valgum.
• Wirbelsäule/Becken: Sakroiliakalgürtel, Lendenstütze (beeinflusst indirekt die Beinmechanik).

Arten

• Vorgefertigt (von der Stange): Dimensioniert, verstellbar; geringere Kosten; für häufige Zustände.
• Custom-geformt: Guss/3D-Scan des Patienten; präzise Passform, zustandsspezifisch; höhere Kosten, Versicherung übernimmt oft mit Rezept.

Multidisziplinäre Rolle

Verschrieben von Arzt (MD/DO, DPM); angefertigt/anpasset von Orthotisten (CO/COP); integriert mit PT/OT für Gangtraining, Kräftigung, Hautüberwachung.

Wichtiger Punkt

Orthesen sind Hilfsmittel – sie ergänzen, nicht ersetzen, therapeutische Übungen, chirurgische Korrektur oder Krankheitsmanagement.