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Starke Monatsblutungen und häufige Tamponwechsel: Wann zum Arzt

Tampons öfter als alle 1–2 Stunden zu wechseln (oder Super-Plus-Saugstärke plus Binden zu benötigen) deutet auf starke Monatsblutungen (HMB) hin — definiert als >80 mL pro Zyklus. Dies erfordert ärztliche Abklärung.

Risiken übermäßiger Tamponnutzung

  • Toxisches Schocksyndrom (TSS): Selten, aber lebensbedrohlich; verbunden mit hochabsorbierenden Tampons, die >8 Stunden liegen bleiben.
  • Vaginale Reizung/Ulzeration: Mechanisches Trauma durch häufiges Einführen/Entfernen.
  • Maskierung des Blutverlusts: Kann die Erkennung von Anämie verzögern.

Ärztliche Abklärung bei HMB

  • Anamnese: Zykluslänge, Dauer, Binden-/Tamponanzahl, Gerinnsel, Überfluten.
  • KBL, Ferritin (Eisenmangelanämie ist häufig).
  • TSH, Gerinnungsscreening (falls indiziert).
  • Beckensultraschall: Myome, Adenomyose, Polypen, Endometriumdicke.
  • Hysteroskopie/Biopsie, wenn >45 oder Risikofaktoren.

Behandlungsoptionen

  • LNG-IUD (Erstwahl medikamentös).
  • Tranexamsäure (zyklisch).
  • NSAR (reduzieren Fluss um 20–30 %).
  • Kombinierte OCP.
  • Chirurgisch: Endometriumablation, Myomektomie, Hysterektomie (definitiv).

Normalisieren Sie übermäßige Blutungen nicht. Effektive Behandlungen existieren.

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