Tampons öfter als alle 1–2 Stunden zu wechseln (oder Super-Plus-Saugstärke plus Binden zu benötigen) deutet auf starke Monatsblutungen (HMB) hin — definiert als >80 mL pro Zyklus. Dies erfordert ärztliche Abklärung.
Risiken übermäßiger Tamponnutzung
- Toxisches Schocksyndrom (TSS): Selten, aber lebensbedrohlich; verbunden mit hochabsorbierenden Tampons, die >8 Stunden liegen bleiben.
- Vaginale Reizung/Ulzeration: Mechanisches Trauma durch häufiges Einführen/Entfernen.
- Maskierung des Blutverlusts: Kann die Erkennung von Anämie verzögern.
Ärztliche Abklärung bei HMB
- Anamnese: Zykluslänge, Dauer, Binden-/Tamponanzahl, Gerinnsel, Überfluten.
- KBL, Ferritin (Eisenmangelanämie ist häufig).
- TSH, Gerinnungsscreening (falls indiziert).
- Beckensultraschall: Myome, Adenomyose, Polypen, Endometriumdicke.
- Hysteroskopie/Biopsie, wenn >45 oder Risikofaktoren.
Behandlungsoptionen
- LNG-IUD (Erstwahl medikamentös).
- Tranexamsäure (zyklisch).
- NSAR (reduzieren Fluss um 20–30 %).
- Kombinierte OCP.
- Chirurgisch: Endometriumablation, Myomektomie, Hysterektomie (definitiv).
Normalisieren Sie übermäßige Blutungen nicht. Effektive Behandlungen existieren.