Menstruationszyklus erklärt: Phasen, Hormone und was Sie monatlich erwarten können

Der Menstruationszyklus ist ein koordinierter endokriner-uteriner Zyklus, der auf eine potenzielle Schwangerschaft vorbereitet. Durchschnittliche Länge 28 Tage (21–35 Tage normal).

Phase 1: Menstruationsphase (Tage 1–5)

Progesteron/Östrogen sinken → Vasokonstriktion der Spiralarterien → funktionelle Schicht des Endometriums wird abgestoßen → Menstruationsblutung (30–80 mL).

Phase 2: Follikelphase (Tage 1–13)

• FSH ↑ → rekrutiert Ovarialfollikel.
• Dominanter Follikel sezerniert Östradiol → proliferatives Endometrium (Drüsen, Stroma verdicken).
• Zervixschleim wird klar, dehnbar (Spinnbarkeit).

Phase 3: Eisprung (Tag ~14)

• Östradiol-Positivfeedback → LH-Anstieg → Follikelruptur → Oozytenfreisetzung.
• Basaltemperatur steigt post-ovulatorisch um 0,3–0,5 °C.

Phase 4: Gelbkörperphase (Tage 15–28)

• Gelbkörper sezerniert Progesteron (+ Östradiol) → sekretorisches Endometrium (Glykogen, Spiralarterienverlängerung).
• Bei fehlender Einnistung: Gelbkörper bildet sich zurück → Hormonabfall → Menstruation.
• Bei Einnistung: hCG rettet den Gelbkörper → Progesteron erhält die Schwangerschaft aufrecht.

Variabilität & Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

• Zykluslänge, Blutung, Symptome variieren stark.
• Kliniker konsultieren bei: Zyklen <21 oder >35 Tage, Amenorrhö >3 Monate, starke Blutung (>80 mL), schwere Dysmenorrhö, Zwischenblutungen, Verdacht auf PCOS/Schilddrüsenerkrankung.