Parodontalitaschen (>3 mm) entstehen, wenn Zahnfleischentzündung Befestigungsfasern und Knochen zerstört. Die Behandlung ist nach Schweregrad gestuft:
1. Nicht-chirurgisch (Taschen 4–5 mm)
- Scaling and Root Planing (SRP): Mechanische Debridement unter dem Zahnfleischrand
- Adjuvante Antimikrobiell: Lokal (Minocyclin-Mikrosphären, Chlorhexidin-Chips) oder systemisch (Doxycyclin, Azithromycin)
- Reevaluation nach 4–6 Wochen
2. Chirurgisch (Taschen ≥6 mm oder nicht ansprechend)
- Flap-Chirurgie: Zugang für gründliches Debridement, osseöse Neukonturierung
- Regenerative Verfahren: Knochentransplantate, Membranen, Wachstumsfaktoren (GTR)
- Resektiv: Gingivektomie, apikal positionierter Flap
3. Fortgeschritten/Adjunktiv
- Lasertherapie (LANAP): Desinfektion, Gewebsregeneration
- Taschenirrigation: Tägliche Heimanwendung (Chlorhexidin, ätherische Öle)
4. Erhaltung (entscheidend)
- 3-monatige parodontale Erhaltungsreinigungen
- Mündliche Hygiene (Interdentalreinigung unerlässlich)
- Risikofaktor-Kontrolle (Rauchstopp, Diabetes-Management)
Parodontologe koordiniert mit dem Allgemeinzahnarzt für umfassende Versorgung.
