Alveolitis sicca (Dry Socket): Symptome, Risikofaktoren und Behandlung

Klinische Präsentation

• Starker, pochender Schmerz 1–3 Tage post-Extraktion, ausstrahlend auf Ohr/Tempel
• Leere Alveole mit freiliegendem Knochen (weiß/gelb)
• Übler Geruch/Geschmack (Halitosis)
• Fehlendes Blutgerinnsel
• Regionale Lymphknotenschwellung, niedriges Fieber möglich

Risikofaktoren

• Rauchen (Vasokonstriktion, Gerinnselstörung)
• Oralkontrazeptiva (Östrogen ↑ Fibrinolyse)
• Schlechte Mundhygiene, traumatische Extraktion
• Vorgeschichte von Alveolitis sicca
• Unterkiefermolaren (insbesondere Weisheitszähne)

Management

• Alveolenspülung + medikamentöse Verbandslage (z. B. Eugenol/Zinkoxid-Gaze) alle 24–48 h.
• Analgetika: NSAR ± Opioide.
• Antibiotika nur bei Sekundärinfektion (ausbreitende Zellulitis, Fieber).
• Chlorhexidin-Spülungen.

Auflösung typischerweise in 7–10 Tagen. Prompte zahnärztliche Nachsorge ist unerlässlich.