Normales Erwachsenengebiss
Ein vollständiges Set bleibender Zähne zählt 32 – einschließlich 4 Weisheitszähnen (Drittmolaren). Die meisten Erwachsene haben 28 oder weniger Zähne aufgrund verschiedener Faktoren.
Häufige Gründe für fehlende Zähne
- Entfernung der Weisheitszähne: Impaktion, Perikoronitis (Zahnfleischinfektion), Überfüllung oder Karies – etwa 85 % der Weisheitszähne werden schließlich entfernt.
- Karies (Zahnfäule): Unbehandelte Karies schreitet zur Pulpitis fort und, wenn der Zahn nicht mehr restaurabel ist, zur Extraktion.
- Parodontose: Fortgeschrittene Parodontitis zerstört den stützenden Knochen und die Bänder, was zu Zahnlockerung und -verlust führt.
- Trauma: Sportverletzungen, Unfälle oder Gewalt, die Avulsion (ausgeschlagener Zahn) oder unheilbare Fraktur verursachen.
- Orthodontische Extraktionen: Prämolaren werden manchmal entfernt, um Überfüllung vor Zahnspangen zu lindern.
- Medizinische Zustände oder Behandlungen: Strahlentherapie (Risiko von Osteoradionekrose), Chemotherapie, Bisphosphonat-assoziierte Osteonekrose des Kiefers.
- Kongenitale Abwesenheit: Hypodontie (1–6 fehlende Zähne, ohne Drittmolaren) betrifft einen kleinen Prozentsatz der Bevölkerung.
Folgen von Zahnverlust
- Alveolarknochenresorption (der Kieferknochen schrumpft ohne Zahnwurzelstimulation)
- Verschiebung benachbarter Zähne, Supraeruption der gegenüberliegenden Zähne und Fehlbiss
- Reduzierte Kaukapazität und diätetische Einschränkungen
- Psychosoziale Auswirkungen: Selbstbewusstsein, Sprachveränderungen
Ersatzoptionen
- Zahnimplantate (Goldstandard): Titan-Posts, die mit dem Knochen verwachsen, und Kronen, Brücken oder Prothesen tragen.
- Feste Brücken: Nachbarzähne werden gekrönt, um einen Brückenzweig (künstlichen Zahn) über die Lücke zu stützen.
- Herausnehmbare Teil- oder Vollprothesen: Kosteneffektiv, aber weniger stabil; erfordern periodische Anpassung.
