Harn- und Gefäßkatheter sind bei Operationen, die länger als 3–4 Stunden dauern, Standard, um physiologische Überwachung und Patientensicherheit zu gewährleisten.
Gängige Kathetertypen und Zwecke
- Dauerkatheter (Foley): Kontinuierliche Urinableitung verhindert Blasenüberdehnung, überwacht die Nierenperfusion über die Urinausscheidung und reduziert das Infektionsrisiko im Vergleich zum intermittierenden Katheterisieren.
- Arterienlinie: Schlag-zu-schlag Blutdrucküberwachung und häufige arterielle Blutgasentnahme.
- Zentralvenöser Katheter (ZVK): Infusion vasoaktiver Medikamente, zentrale Venendruck-/ScvO2-Überwachung, Volumenresuscitation, totale parenterale Ernährung.
- Periphere IVs: Erhaltungsflüssigkeiten, Antibiotika, Analgetika.
- Epidural-/Spinalkatheter: Postoperative Analgesie für thorakale, abdominale oder untere Extremitätenverfahren.
Sicherheits- und Infektionspräventionsprotokolle
- Sterile Einlegetechnik (volle Barrieremaßnahmen für ZVK und Arterienlinien).
- Geschlossene Drainagesysteme mit täglicher Notwendigkeitsprüfung.
- CAUTI- und CLABSI-Präventionspakete.
- Umgehende Entfernung postoperativ (Harnkatheter oft postoperativ am Tag 0–1 entfernt).
Die Katheterauswahl und -dauer werden individuell basierend auf dem Verfahren, den Patientenkombinationen und der voraussichtlichen Operationsdauer festgelegt.
