Die Chirurgie (Operationssaal-Suite) ist eine hochspezialisierte, abgeschlossene Krankenhausabteilung, die für sichere, effiziente und sterile chirurgische Eingriffe konzipiert ist. Ihr Layout, ihre Ausstattung und ihre Personalbesetzung sind minutiös abgestimmt.
Wichtige physische Komponenten
- Operationssäle (ORs): Überdruck-, HEPA-gefilterte Umgebungen mit Operationsleuchten, Narkosegeräten, integrierter Bildgebung, Navigation, Roboterkonsolen und verstellbaren Tischen. Klassifiziert nach Komplexität (Hybrid, Standard, ambulant).
- Präoperativer Aufenthaltsbereich: Patientenverifizierung, Einwilligungsbestätigung, IV-Zugang, präoperative Antibiotika, Nervenblockaden, Markierung, Wärmung und Narkose-Evaluierung.
- Post-Anästhesie-Einheit (PACU): Phase I Erholung – Atemwegs-, Hämodynamik- und neurologische Überwachung; Schmerz-/Übelkeitsmanagement; Entlassungskriterien (Aldrete-Score).
- Sterilgutaufbereitungsabteilung (SPD): Dekontamination, Montage, Verpackung, Sterilisation (Dampf, Niedrigtemperatur) und Lagerung von Instrumenten und Tabletts. Verfolgt über Instrumentenmanagementsystem.
- Waschbecken/Räume: Chirurgische Händedesinfektionsstationen am OR-Eingang.
- Mitarbeiterunterstützung: Umkleideräume, Lounges, Rufbereitschaftszimmer und Verwaltungsbüros.
- Versorgungs- und Gerätelagerung: Implantate, Verbrauchsmaterialien, Leih-Tabletts, Spezialgeräte.
- Anästhesie-Arbeitsraum: Medikamentenvorbereitung, Geräteprüfung, Gaszylinderlagerung.
- Pflege-Kommandozentrum: Echtzeit-OR-Tafel, Planung, Kommunikationszentrum.
- Familien-Wartebereich: Bequemer Raum mit Operationsverfolgungsanzeige und Konsultantenzugang.
Multidisziplinäres Team
- Chirurgen (Oberärzte, Fellows, Assistenzärzte)
- Anästhesisten/CRNAs
- Instrumentierpflegekräfte und OP-Techniker (CSTs)
- Chirurgische Assistenten (PA, NP, RNFA)
- Perfusionisten (Herzchirurgie)
- SPD-Techniker
- Anästhesietechniker
- OR-Hilfskräfte/Transportpersonal
- Biomedizinische Ingenieure
Nahtlose Kommunikation (Briefings, Time-outs, Debriefings), standardisierte Checklisten (WHO Surgical Safety Checklist) und eine Kultur des Aufsprechens sind unverhandelbar für Patientensicherheit.
