Wirbelsäulenchirurgen: Expertise und Verfahren zur Rückenschmerzlinderung

Wirbelsäulenchirurgen können Facharztqualifikationen in entweder Orthopädie oder Neurochirurgie haben. Diese Chirurgen korrigieren anatomische Wirbelsäulenläsionen, wie Bandscheibenvorfälle und eingeklemmte Nervenwurzeln, wenn nicht-invasive Behandlungen fehlgeschlagen sind. Typische Operationen umfassen Mikrodiskektomien, Laminektomien und Wirbelsäulenversteifungen. Wirbelsäulenoperationen sind nicht für jeden Patienten oder jedes Rückenproblem geeignet. Ein Chirurg sollte nur aufgesucht werden, wenn nichts anderes die Schmerzen verbessert hat.

Funktion

Patienten, die Rückenschmerzen haben, aber keine anatomischen Beweise für diese Schmerzen aufweisen, sind keine Kandidaten für eine Wirbelsäulenoperation. Ein Wirbelsäulenchirurg verändert im Grunde die Anatomie der Wirbelsäule während der Operation. Typische Ziele einer Wirbelsäulenoperation sind, einen eingeklemmten Nerv zu befreien, Wirbel durch Versteifung zu stabilisieren oder eine Deformität zu verringern.

Arten

Sowohl Orthopäden als auch Neurochirurgen – entweder mit Abschlüssen als Doktor der Medizin oder Doktor der Osteopathischen Medizin – können Wirbelsäulenchirurgen sein. Beide schließen in der Regel Fellowships mit Schwerpunkt auf Wirbelsäulenchirurgie ab, aber jeder ist für manche Operationen besser geeignet als für andere. Zum Beispiel sind Neurochirurgen normalerweise besser geeignet, Tumore zu entfernen, während Orthopäden besser für die Korrektur von Wirbelsäulendeformitäten sind.

Überlegungen

Um als Wirbelsäulenchirurg zu gelten, benötigt ein Neurochirurg oder Orthopäde mehr als nur ein Fellowship in Wirbelsäulenchirurgie. Wirbelsäulenchirurgen benötigen auch, dass mindestens 50 Prozent ihrer Praxis aus Wirbelsäulenpatienten bestehen. Professionelle Wirbelsäulengesellschaften und -verbände, wie die North American Spine Society, haben ähnliche Anforderungen für ihre Mitglieder. Kandidaten für Wirbelsäulenoperationen sollten nur einen Chirurgen wählen, der mindestens 50 Prozent seiner Operationen an der Wirbelsäule durchführt.

Merkmale

Wirbelsäulenchirurgen führen in erster Linie die folgenden chirurgischen Verfahren durch: Mikrodiskektomien, Laminektomien und Wirbelsäulenversteifungen. Eine Mikrodiskektomie wird normalerweise bei Bandscheibenvorfällen und Radikulopathie (Schmerzen, die ins Bein ausstrahlen) durchgeführt. Bei diesem Verfahren wird ein kleines Stück Knochen und/oder Bandscheibengewebe entfernt, um eine eingeklemmte Nervenwurzel zu entlasten. Eine Laminektomie ist die Entfernung der Lamina und/oder Bandscheibenmaterial, um Platz um eine Nervenwurzel herum zu schaffen. Dies wird typischerweise durchgeführt, um eine Spinalstenose, eine Verengung des Nervengewebes, zu lindern. Eine Wirbelsäulenversteifung entfernt eine Bandscheibe und verschweißt die beiden umgebenden Wirbel miteinander, wodurch die Bewegung der Wirbelsäule an dieser Stelle eingeschränkt wird. Kandidaten für eine Wirbelsäulenversteifung könnten degenerative Bandscheibenerkrankung, Skoliose oder eine Wirbelsäulenfraktur haben.

Missverständnisse

Wirbelsäulenchirurgen behandeln nicht und sollten nicht alle Patienten mit Rückenschmerzen behandeln. Wirbelsäulenchirurgen werden typischerweise als letztes Mittel angesehen, um Rückenschmerzen und/oder Beinschmerzen zu lindern, wenn alle anderen nicht-invasiven Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sind. Patienten sollten sich auch bewusst sein, dass die meisten Wirbelsäulenoperationen Wahloperationen sind und selten eine absolute Notwendigkeit darstellen. Es gibt keine Garantien, dass die Operation die Schmerzen lindert oder dass keine anderen Komplikationen auftreten. Patienten benötigen eine Überweisung von ihrem Hausarzt oder einem Chiropraktiker, bevor sie ihre Behandlungsoptionen mit einem Chirurgen besprechen können. Selbst dann wird ein Wirbelsäulenchirurg versuchen, alle nicht-invasiven Behandlungsmöglichkeiten auszuschöpfen, bevor er über chirurgische Überlegungen spricht.