Blasenentfernung verstehen: Mögliche Komplikationen & Erholung

Die Fakten

• Eine Blasenentfernungsoperation kann partiell oder radikal sein. Bei einer partiellen Blasenentfernung wird nur ein Teil der Blase entfernt. Bei einer radikalen Blasenentfernung bei Patientinnen wird die gesamte Blase entfernt, ebenso wie die Harnröhre, die Gebärmutter und ein Teil der Vagina. Bei Patienten wird die gesamte Blase zusammen mit der Prostata und den Samenblasen entfernt. Komplikationen der Blasenentfernung sind oft mit der Form der Blasenrekonstruktion oder Harnableitungsoperation verbunden, die gleichzeitig durchgeführt wird.

Neoblase

• Ein Chirurg könnte möglicherweise eine orthotopische Neoblase für eine Patientin schaffen, indem er einen Teil ihres Darms umfaltet, um einen Beutel zu bilden, der mit der Harnröhre verbunden ist, wo sich ihre Blase befand. Die Neoblase gibt ihr einige Kontrolle über das Wasserlassen, aber sie wird nach der Blasenentfernung Komplikationen wie unkontrollierten Harnverlust erleben, insbesondere nachts. Die National Institutes of Health warnen, dass das Wasserlassen auch seltsam oder falsch empfunden wird, was beunruhigend sein kann.

Harnableitung

• Komplikationen können auftreten, wenn ein Chirurg nach der Blasenentfernung eine Harnableitungslösung schafft. Wenn einem Patienten ein Ileal-Kondukt gegeben wird, hat er einen kleinen Urinreservoir, der aus einem Abschnitt seines Darms konstruiert ist und mit einer Öffnung in der Haut verbunden ist. Er sammelt Urin aus dem Reservoir in einem äußeren Gerät. Er kann Probleme wie Blutgerinnsel, Darmverschluss, Hautintegritätsabbau um die Haut herum und ein erhöhtes Risiko, eine Lungenentzündung zu entwickeln, erleben. Er könnte auch wiederholte Harnwegsinfektionen erleben. Wenn einem Patienten ein Harnreservoir gegeben wird, ein interner Speicherbeutel für Urin, den er mit einem Katheter entleert, kann er die gleichen Komplikationen erleben, die von einem Ileal-Kondukt ausgehen. Er wird auch ein erhöhtes Risiko für Harnleiterverschluss und Harnleiterreflux haben, was zu Niereninfektionen führen kann.

Fertilitätskomplikationen

• Bei einer radikalen Blasenentfernung werden Teile des Fortpflanzungssystems eines Patienten zusammen mit der Blase entfernt. Dies wird nicht nur die sexuelle Funktion einer Person beeinträchtigen, sondern macht es unmöglich, ohne die Hilfe von Fertilitätsspezialisten Kinder zu bekommen. Der Rhode Island Cancer Council warnt, dass ein Mann nach dem Eingriff impotent werden könnte. Eine Frau, bei der nur eine partielle Blasenentfernung durchgeführt wurde, riskiert Komplikationen, wenn sie schwanger wird. Schwangerschaft und Geburt belasten das Harnsystem und können Schäden an einer kleineren oder rekonstruierten Blase verursachen.

Sonstiges

• Jeder Patient, der sich einer Blasenentfernungsoperation unterzieht, riskiert Komplikationen durch den Eingriff selbst. Er könnte eine unerwünschte Reaktion auf die Narkose haben, die zu einer unterdrückten Atemfrequenz führt. Dies könnte zum Koma oder sogar zum Tod führen. Er könnte unkontrollierte Blutungen während der Operation oder danach während des Erholungsprozesses erleben. Er wird auch gefährdet sein, eine Infektion zu entwickeln, während seine Schnitte heilen.