Postoperative Thromboseprophylaxe: Risiken & Strategien

Eine DVT, oder tiefe Venenthrombose, ist eine Ansammlung von Blutprodukten, die ein Gerinnsel bildet und den Blutfluss durch tiefe Venen im Körper behindert. DVT tritt am häufigsten in den Becken- und Oberschenkelvenen auf. Während DVT jederzeit auftreten kann, ist die postoperative Periode ein häufiger Zeitraum für ihre Bildung. Sie können lebensbedrohlich sein, wodurch alle folgenden Präventionstechniken wichtig sind.

Präventive Techniken

• Die effektivste Methode, um DVT postoperativ zu verhindern, ist frühe Mobilisation. Sobald Sie mobil sind, sollten Sie versuchen, mindestens 10 Minuten alle 1 bis 2 Stunden zu gehen. Das Durchführen von Beinübungen, die das Anspannen der Wadenmuskulatur beinhalten, ist eine weitere Möglichkeit, um postoperative DVT zu verhindern. Diese Übungen können das wiederholte Anspannen und Entspannen Ihrer Wadenmuskeln umfassen oder das Sitzen am Bettrand und das Ausstrecken Ihrer Beine vor Ihnen. Sowohl frühe Mobilisation als auch Beinübungen erhöhen den Blutfluss durch die Beine und verringern so die Möglichkeit, dass sich eine DVT bildet.

Die Körperpositionierung ist eine wichtige präventive Technik. Indem Sie Ihre Füße und Unterschenkel regelmäßig hochlagern, ermöglichen Sie die vollständige Entleerung des Blutes aus den Venen in Ihren Beinen. Wenn eine Hochlagerung der unteren Extremitäten nicht erlaubt ist, sammelt sich Blut in den Beinen und kann möglicherweise eine lebensbedrohliche DVT bilden.

Elastische Kompressionsstrümpfe üben einen kontinuierlichen und gleichmäßig verteilten Druck auf die unteren Extremitäten aus. Obwohl sie unangenehm sein können, können diese Strümpfe den Blutfluss in tieferen Venen erhöhen und somit das Potenzial für DVT-Bildung reduzieren.

Intermittierende pneumatische Kompressionsgeräte werden normalerweise zusammen mit elastischen Kompressionsstrümpfen verwendet. Diese Geräte sind Kunststoffmanschetten, die über Ihr Bein bis zum Knie oder sogar bis zum Oberschenkel passen können. Sie sind über Schläuche mit einer Maschine verbunden, die die Manschette sequenziell mit Luft füllt und entleert, um Druck auf Ihren Knöchel, Ihre Wade und Ihren Oberschenkel auszuüben. Diese Geräte helfen ebenfalls, den Blutfluss in tieferen Venen zu erhöhen, wie es die elastischen Kompressionsstrümpfe tun.

Medikamente

• Pharmakologische Optionen zur Prävention von DVTs umfassen die Verabreichung von Heparin. Heparin wird durch eine subkutane Injektion verabreicht, bei der das Medikament in eine Fettschicht injiziert wird. Es wirkt, indem es die normale Gerinnung im Blut beeinträchtigt und so das Wachstum eines bestehenden Gerinnsels verhindert und die Bildung neuer Gerinnsel verhindert.