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Operation beim Coecal-Volvulus: Potenzielle Komplikationen und Behandlung

Ein Coecal-Volvulus tritt am häufigsten bei Personen im fortgeschrittenen Alter auf. Laut den National Institutes of Health (NIH) ist ein Volvulus ein Zustand, bei dem sich die Därme auf sich selbst verdrehen und eine Obstruktion verursachen. Das Coecum, wo dieser Zustand oft auftritt, ist der Beutel im Dickdarm, der in den Darm mündet. Die Operation beim Coecal-Volvulus umfasst entweder eine Koloskopie (ein ambulanter, gleichtägiger Eingriff) oder eine Laparotomie (ein stationärer, komplizierterer Eingriff). Wie bei jeder anderen medizinischen Intervention sind Komplikationen bei einer Operation beim Coecal-Volvulus möglich.

Blutungen nach Koloskopie

Die Koloskopie umfasst die Untersuchung des Dickdarms mittels eines flexiblen Schlauchs mit einer Kamera am Ende. Während der Schlauch sich durch den Dickdarm vom Rektum aus bewegt, kann der Schlauch auf Weichgewebe stoßen, das zart genug ist, um zu bluten oder gereizt zu werden. Eine Person, die Antikoagulanzien einnimmt oder Blutungsneigungen hat, kann nach dem Verfahren abnormal bluten. Der Arzt, der die Koloskopie durchführt, wird die Blutung mit Medikamenten oder mit einem zusätzlichen Koloskopieverfahren behandeln.

Perforierter Darm

Laut NIH weisen etwa 1 von 1.000 Koloskopien das Risiko einer Komplikation auf, bei der der für die Koloskopie verwendete Schlauch versehentlich den Darm perforiert. Dies ist eine ernsthafte Komplikation, da der Darminhalt in die Bauchhöhle austreten kann. In solchen Fällen ist eine Operation sowie eine umfangreiche Antibiotikatherapie zur Verhinderung von Infektionen erforderlich.

Infektion

Infektion ist bei jeder Operation immer eine Bedrohung. Dies liegt daran, dass Mikroben überall in der Umwelt sind und die strengsten Infektionskontrollpraktiken nicht perfekt sind. Außerdem haben die Därme eine große Menge an Bakterien, die uns helfen, Nahrung zu verdauen, die jedoch eine Infektion verursachen würden, wenn sie in einen anderen Bereich des Körpers auslaufen würde. Um sich vor Infektionen zu schützen, kann ein Chirurg entscheiden, einen chirurgischen Patienten vor, während oder nach der Operation mit Antibiotika zu behandeln.

Verdauungsprobleme

Probleme mit der Verdauung von Nahrung können nicht nur aufgrund des Volvulus auftreten, sondern auch aufgrund jedes Eingriffs zu dessen Korrektur. Dies kann daran liegen, dass der Darm durch die Operation beschädigt wird und sich Narbengewebe in und um ihn herum bildet. Auch wenn der Darm repariert wird oder sich Narbengewebe bildet, kann die Blutdurchblutung unterbrochen werden, was zu Gewebetod oder Gangrän des Darms führt. Chirurgen entlassen einen Patienten in der Regel erst, wenn der Patient nach der Operation eine normale Stuhlentleerung hatte.

Weitere Komplikationen

Jeder chirurgische Eingriff wie eine Koloskopie oder eine Laparotomie (bei der die Bauchwand chirurgisch geöffnet wird, um die inneren Organe zu reparieren) erfordert eine Form von Anästhesie. Bestimmte Personen können eine allergische Reaktion auf Anästhetika oder auf andere während der Operation verabreichte Medikamente entwickeln. Deshalb ist es sehr wichtig, vor der Operation offen über jegliche bisherige Krankengeschichte mit dem chirurgischen Personal zu sprechen. Dennoch sind die Risiken einer Operation weit geringer als die Risiken eines unbehandelten Coecal-Volvulus.

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