Mucormycose-Wundinfektionen nach der Operation: Risiken und Früherkennung

Mucormycose ist eine seltene, aber extrem gefährliche Pilzinfektion, die manchmal bei chirurgischen Patienten an der Stelle des Schnitts auftritt. Sie kann zu Gliedmaßenamputationen und sogar zum Tod führen.

Definition

Mucormycose ist ein Pilz der Klasse Zygomycetes und der Ordnung Mucorales. Sie bleibt die dritthäufigste Pilzinfektion beim Menschen und auch die tödlichste.

Diagnose

Mucormycose muss früh erkannt werden, damit der Patient überlebt, daher sollte ein hoher Verdacht für postoperativ behandelte Patienten zum Standard werden.

Risikofaktoren

Patienten, die am meisten gefährdet sind, sind solche mit chronischen entkräftenden Krankheiten wie Diabetes, solche, die immunsuppressive Medikamente einnehmen, und solche, die kurzfristig Steroide einnehmen. Allerdings sind Todesfälle bei Patienten mit traumatischen Verletzungen der Haut oder des Weichteilgewebes aufgetreten, die keine offensichtlichen Risikofaktoren aufweisen.

Eigenschaften

Mucormycose breitet sich schnell aus, was zu einer weit gefächerten Gefäßinvasion führt.

Symptome

Das Auftreten von Schimmel in der Wunde stellt das offensichtlichste Symptom dar. Andere Symptome umfassen die Entwicklung eines akuten Nierenversagens mit gleichzeitiger Vergrößerung beider Nieren bei einem scheinbar gesunden chirurgischen Patienten.

Behandlung

Wenn Mucormycose früh erkannt wird, führt ein promptes chirurgisches Eingreifen und die Verabreichung einer geeigneten Antimykotika-Behandlung oft zum Erfolg, aber die beste Behandlung bleibt die Vorbeugung, indem die postoperative Umgebung steril gehalten wird.