Rhizotomie ist ein chirurgisches Verfahren, das als Reaktion auf bestimmte neurologische Störungen und in einigen Fällen zur Reduzierung schwerer Rückenschmerzen durchgeführt wird. Facet-Rhizotomie und selektive dorsale Rhizotomie sind Verfahren, die dazu dienen, verschiedene Zustande zu behandeln. Je nach Art des Verfahrens können die Menge der Nachsorge und die erforderliche Erholungszeit variieren.
Störungen wie Zerebralparese können einen Zustand namens Spastik verursachen, bei dem Muskeln in einigen Körperteilen dauerhaft kontrahiert bleiben. Selektive dorsale Rhizotomie ist ein Ansatz zur Behandlung dieses Zustands. Während der selektiven dorsalen Rhizotomie identifiziert und durchtrennt der Chirurg einige der Nervenfasern von der Wirbelsäule, die mit dem betroffenen Muskel kommunizieren. Das Verfahren reduziert die Spastik dauerhaft, korrigiert jedoch nicht andere Probleme, die mit neurologischen Störungen wie Zerebralparese verbunden sind.
Facet-Gelenke sind diejenigen, die benachbarte Wirbel in der Wirbelsäule verbinden. Probleme mit Facet-Gelenken können Schmerzen in verschiedenen Körperregionen verursachen, je nachdem, welche Nerven betroffen sind. In Fällen, in denen Schmerzen schwerwiegend werden oder nicht erfolgreich mit anderen Methoden behandelt werden können, greifen Ärzte möglicherweise zur Radiofrequenz-Rhizotomie. Während dieses Verfahrens wird eine Nadel mit Elektrodenspitze verwendet, um intensive Hitze auf die kleinen Nerven am Facet-Gelenk anzuwenden, wodurch der Nerv abgestorben wird, sodass er keine Signale mehr übertragen kann.
Unmittelbar nach einer selektiven dorsalen Rhizotomie bleiben Patienten in der Regel ein bis drei Tage im Krankenhaus. Normalerweise kann der Patient ein oder zwei Tage nach der Operation wieder feste Nahrung zu sich nehmen und bleibt für zwei bis drei Tage auf narkotischen Schmerzmitteln. Patienten benötigen im Allgemeinen umfangreiche Physiotherapie, die Wochen oder Monate nach dem Verfahren andauern kann, obwohl unmittelbare Nachwirkungen wie Schmerzen, Kribbeln, Stechen und Brennen in den Nerven in der Regel nicht länger als zwei Wochen anhalten.
Die Radiofrequenz-Rhizotomie ist weniger invasiv und hat in der Regel eine kurze Erholungszeit. Es ist typischerweise ein ambulantes Verfahren, das sogar unter Lokalanästhesie durchgeführt werden kann. Patienten werden oft innerhalb einer Stunde entlassen.
Wie bei jedem chirurgischen Verfahren können Komplikationen die Erholung erheblich verzögern. Mögliche Komplikationen der dorsalen Rhizotomie können Infektionen oder Komplikationen durch Anästhesie sein, obwohl beide recht selten sind. Radiofrequenz-Rhizotomie zur Behandlung von Facet-Gelenkproblemen kann Komplikationen wie Infektionen oder niedrigen Blutdruck verursachen, obwohl Komplikationen von diesem Verfahren selten sind.

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