Intensivstationsrichtlinien und -verfahren: Patientenversorgung & Protokolle

Eine Intensivstation (ICU) ist der Bereich eines Krankenhauses, der der ständigen Überwachung sowie wichtigen Behandlungen und zusätzlichen Verfahren für Patienten gewidmet ist, die kürzlich schwere Erkrankungen, Operationen und/oder zusätzliche Traumata durchgemacht haben. Neben der Überwachung der Stabilität lebenswichtiger Funktionen müssen Intensivstationsmitarbeiter möglicherweise Bluttransfusionen oder Anästhesie verabreichen oder andere Verfahren durchführen.

Aufnahme und Entlassung

Wenn Patienten die Notaufnahme verlassen oder ein ernstes Verfahren wie eine Operation abgeschlossen haben, kann ein Intensivmediziner entscheiden, ob sie eine Intensivstationsbehandlung benötigen. Das Intensivstationsteam besteht aus einem multidisziplinären Team, das Pflegekräfte, Ärzte und Anästhesisten sowie andere Ärzte und Techniker umfasst. Intensivmediziner sind für die Diagnose sowie die Aufsicht über die Pflegekräfte und die Bereitstellung professioneller Unterstützung verantwortlich. Anästhesisten bestimmen, welche Arten von Anästhesie ein Patient benötigt, falls überhaupt; Intensivpatienten benötigen oft Anästhesie, um Stress und Schmerz zu vermeiden und um die Überwachung kritischer Gesundheitszustände zu erleichtern. Pflegekräfte müssen 24 Stunden am Tag erreichbar sein, da Patienten jederzeit Notfallversorgung benötigen können. Sobald der Intensivmediziner festgestellt hat, dass ein bestimmter Intensivpatient keine speziellen Therapien oder intensiven Überwachungen mehr benötigt, kann er den Patienten entweder in ein normales Krankenzimmer oder in eine Schritt-down-Einheit entlassen, die die Pflege auf einem weniger intensiven Niveau fortsetzt.

Bluttransfusion

Eine Bluttransfusion ist ein Verfahren, das Patienten, die durch eine große Operation oder ein anderes traumatisches Ereignis eine große Menge Blut verloren haben, neues Blut zuführt. Patienten, die besonders krank sind oder unter bestimmten Unregelmäßigkeiten leiden, benötigen möglicherweise ebenfalls neues Blut, da diese Zustände dazu führen können, dass der Körper Blut unregelmäßig oder unzureichend produziert. Bluttransfusionen sind relativ einfache Verfahren, bei denen ein Blutbeutel an eine intravenöse Leitung (IV) angeschlossen wird, die vom Krankenhauspersonal in die Vene des Patienten injiziert wird – normalerweise über den Arm. Vor einer Bluttransfusion müssen Ärzte die Blutgruppe des Patienten überprüfen und einen entsprechenden Blutbeutel lokalisieren, da nur bestimmte Blutgruppen mit verschiedenen Patienten kompatibel sind. Ebenso wichtig ist, dass alle Geräte sterilisiert werden müssen, um Infektionen oder die Ausbreitung von Krankheiten zu verhindern.

Wiederbelebung (CPR)

Die kardiopulmonale Reanimation (CPR) ist ein häufiges Intensivstationsverfahren, das entweder durchgeführt wird, wenn ein Patient aufhört zu atmen oder sein Herz aufhört zu schlagen. CPR muss in diesen Fällen sofort erfolgen, da kein Patient längere Zeit ohne Sauerstoff überlebt und die meisten sterben werden, wenn ihr Herz auch nur für ein paar Sekunden aufhört zu schlagen. Aufgrund der Bedeutung von CPR müssen alle Intensivstationsmitarbeiter, die direkt an der Patientenversorgung beteiligt sind, eine CPR-Zertifizierung besitzen. Das Verfahren besteht aus Zyklen von Brustkompressionen, die darauf abzielen, das Herzschlagen wiederzubeleben, gefolgt von künstlicher Beatmung entweder durch Mund-zu-Mund-Beatmung oder die Verwendung einer Beatmungsmaske.