Lipom = gutartige, gekapselte, weiche, bewegliche subkutane Fettgewebstumore. Die meisten sind asymptomatisch; keine Behandlung erforderlich.
Indikationen für Exzision
- Schmerz, Druckempfindlichkeit, Nervenkompression
- Schnelles Wachstum, Größe >5 cm, tiefe Lokalisation
- Kosmetisches Anliegen
- Diagnostische Unsicherheit (Liposarkom ausschließen)
- Funktionelle Beeinträchtigung (Gelenkbewegung, Sitzen)
Verfahren (ambulant)
- Lokalanästhesie (± Sedierung)
- Inzision über dem Lipom (oft innerhalb der Hautspannungslinien)
- Stumpfe Dissektion, Enukleation der Kapsel
- Hämostase, Spülung
- Schichtverschluss (tief + Haut)
- Präparat zur Pathologie (gutartig bestätigen)
Erholung
- Minimale Ausfallzeit; nächste Tag leichte Aktivität
- Nahtentfernung 7–14 Tage (falls nicht resorbierbar)
- Narbennarung 6–12 Monate
- Rezidiv selten, wenn Kapsel vollständig entfernt
Risiken
- Infektion, Hämatom, Serom, Nervenschädigung, schlechte Narbe, Rezidiv
