Die DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator) Lappen-Rekonstruktion verwendet Ihre eigene Bauchhaut und Ihr Bauchfett – unter Erhaltung des geraden Bauchmuskels – um eine natürlich aussehende Brust nach einer Mastektomie zu schaffen.
Präoperative Vorbereitung
- Beratung mit plastischem Chirurg: Ziele, Technik, Risiken, Messungen
- Mammographie und Bildgebung, um okkulten Krebs auszuschließen
- Präoperative Labore, körperliche Untersuchung, medizinische Freigabe
- Rauchen und Alkohol ≥2 Wochen vor der Operation einstellen
- Transport und Unterstützung nach der Entlassung organisieren
Während der Operation (Vollnarkose, 6–12 Stunden)
- Schnitt im Unterbauch; Ernte von Haut, Fett und Blutgefäßen (DIEP-Lappen)
- Übertrag des Lappens an die Brust; mikroskopische Verbindung der Gefäße mit Brustgefäßen
- Formen des Lappens zur Brust; Verschluss des Bauch-Spendergebiets (Bauchdeckenstraffungseffekt)
Postoperative Erholung
- Krankenhausaufenthalt: 2–3 Tage mit Überwachung, Schmerzkontrolle, Drainagen
- Heimische Pflege: Kompressionskleidung, Aktivitätseinschränkungen, Wundversorgung, Schmerzmanagement
- Rückkehr zur Arbeit/leichte Aktivität: 4–6 Wochen; vollständige Erholung: mehrere Monate
Risiken
Blutung, Infektion, Blutgerinnsel, Serom, Hämatom, Fettnekrose, partieller/kompletter Lappenverlust, Narbenbildung. Mikroskopische Expertise minimiert Lappenversagenraten (<2–3 %).
Langfristige Ergebnisse
Hohe Patientenzufriedenheit; natürliches Gefühl, altert mit dem Körper, keine implantatbedingten Komplikationen. Bauchkontur wird oft verbessert.
