Kapselfibrose: Verständnis von Ursachen, Symptomen & Behandlung

Kapselfibrose ist die Ansammlung von Narbengewebe, die häufig bei plastischer oder rekonstruktiver Chirurgie auftritt. Der Zustand ist am häufigsten mit Brustimplantaten verbunden, kann sich aber auch um andere chirurgische Implantate wie künstliche Gelenke oder Herzschrittmacher entwickeln.

Narbengewebe

Laut der Mayo Clinic umgeben bei Kapselfibrose nicht nur das Narbengewebe das Implantat, sondern kann es schließlich auch einengen, was zu Beschwerden, eingeschränkter Bewegung und Schmerzen führt.

Frühe Kapselfibrose

Kapselfibrose, die innerhalb des ersten Jahres nach der Operation auftritt, gilt als früh. Narbengewebe wird häufig durch das Vorhandensein von Staphylococcus epidermidis Bakterien bei früher Kontraktur ausgelöst. Ansonsten gutartig, ermutigen die Bakterien das Narbengewebe, sich um das Implantat zusammenzuziehen.

Späte Kapselfibrose

Späte Kontraktur tritt über das erste Jahr nach der Operation auf und wird häufig durch das Platzen eines Silikonimplantats verursacht. Das Silikon reizt das umgebende Narbengewebe und verursacht Entzündungen.

Behandlung

Behandlungen umfassen häufig die chirurgische Entfernung des Implantats sowie des umgebenden Narbengewebes. Andere Behandlungen umfassen Massage- oder Ultraschallbehandlungen, um das dichte Gewebe zu lockern und zu verteilen.

Prävention

Die Wahl von Kochsalzimplantaten statt Silikon für Brustvergrößerung oder -rekonstruktion kann das Risiko einer späten Kapselfibrose reduzieren. Laut der American Society of Plastic Surgeons kann eine „no-touch“-Methode der Implantatchirurgie – bei der nur der leitende Chirurg direkten Kontakt mit dem Implantat hat und Handschuhe kontinuierlich gewaschen werden, um die Chance einer bakteriellen Einführung zu reduzieren – auch die Chancen auf Kontraktur verringern.