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Mitralklappenverschluss: Linkskammerdruck übertrifft Linkvorhofdruck

Die Mitralklappe (Bicuspis) schließt, wenn der Linkskammerdruck den Linkvorhofdruck übersteigt zu Beginn der Ventrikelsystole. Dies verhindert Rückfluss in den Vorhof während der Ejektion.

Druckdynamik

  • Diastole: LV-Druck > LA-Druck → Klappe offen (passive Füllung + Vorhofstoß).
  • Systole: LV-Druck steigt rasch > LA-Druck → Klappe schließt (S1-Herzton).
  • Isovolumetrische Relaxation: LV-Druck fällt < LA-Druck → Klappe öffnet sich wieder.

Klinische Relevanz

  • Mitralstenose: Beeinträchtigte Öffnung → erhöhter LA-Druck, Lungenkongestion.
  • Mitralinsuffizienz: Unvollständiger Verschluss → systolischer Rückfluss, Volumenüberlastung.
  • Echo-Bewertung: E/A-Verhältnis, Deklarationszeit, Lungenvenenfluss bewerten diastolische Funktion.

Normale Klappenfunktion gewährleistet unidirektionalen Fluss und optimales Herzzeitvolumen.

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