Intrakardialer Shunt: Ursachen, Symptome und Behandlung

Ein intrakardialer Shunt ist eine abnorme Öffnung, die Blutfluss zwischen normalerweise getrennten Herzkammern ermöglicht. Kann angeboren oder erworben sein (Trauma, Infektion). Symptome: Atemnot, Müdigkeit, Zyanose, schnelle Herzfrequenz, Brustschmerzen, Geräusche.

Typen

1. Vorhofseptumdefekt (ASD): Öffnung im Vorhofseptum, vermischt sauerstoffreiches/desoxygeniertes Blut. Spektrum: asymptomatisch bis schwer (Atemnot, Müdigkeit).
2. Kammerseptumdefekt (VSD): Öffnung im Kammerseptum. Bedeutende VSDs können Herzinsuffizienz verursachen.
3. Offener Ductus arteriosus (ODA): Persistierende fetale Verbindung zwischen Aorta und Lungenarterie; erhöht die Arbeitslast des Herzens.
4. Atrioventrikulärer Septumdefekt (AVSD): Kombinierter ASD + VSD; komplex, verursacht Atemnot im Säuglingsalter bis zu lebenslangen Problemen.
5. Fallot-Tetralogie: Vier Defekte: VSD, Lungenstenose, überreitende Aorta, rechtventrikuläre Hypertrophie. Verursacht Zyanose, Atemnot; erfordert Operation.

Diagnose & Behandlung

Echokardiogramm, Röntgen-Thorax, Kernspintomographie des Herzens. Behandlung: Medikamente/Überwachung bei kleinen Defekten; chirurgischer Eingriff bei größeren/schweren. Der Ansatz hängt von Gesundheit, Shunt-Lokalisation/Größe, Symptomen ab.